保险常识

职工医保有大病保险吗(大病住院单位医疗保险)

2024-03-20 20:47:57 保险常识 浏览:34次


职工医保有大病保险吗

1、职工医保有大病保险。参保职工在因病去医院治疗,产生的医疗费用可以先用职工医保里的普通医疗保险来进行报销。如果报销之后的费用超过指定的数额,可以通过大病保险来进行二次报销。

职工医保和大病医疗保险报销

1、大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。

2、大病医疗互助补充保险将报销75%,也就是说,符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%。医保报销范围为规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销范围。

3、一般来说,大病医疗报销比例为:职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围,采取分档计算,累加支付的办法:2000元以上5000元以下的部分支付90%。

职工大病医疗保险是扣个人还是企业的

1、职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。

2、扣个人医保账户余额。根据查询中国社会保障局官网显示,职工大病医疗保险的费用不是扣企业的,也不是扣个人费用,而是扣个人医保账户余额。职工大病医疗保险,由医保承担机构直接从个人医保账户里面扣除相应的费用。

3、大额医疗保险是扣单位。大额医疗保险费由单位缴纳,大额医疗保险以基本医疗保险为基础。用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%缴纳,职工和退休人员每人每月按2元缴纳大额医疗保险费。

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