1、城乡居民基本医疗保险为参保人提供了医疗费用报销的机制，使参保人在面对医疗费用时，能够得到经济上的支持。当参保人因病需要就医时，医保可以报销部分或全部医疗费用，有效减轻了参保人的经济负担。保障基本医疗需求 基本医疗保险覆盖了大部分常见的医疗项目和服务，包括住院、门诊、手术、药品等。
覆盖面扩大：我国医疗保险的覆盖范围持续扩大。截至2023年底，我国基本医疗保险参保人数达到了13亿，覆盖率达到了95%，有效提升了人民的医疗保障水平。城乡差距仍存：我国医疗保险在城乡之间存在医疗保障差距。农村地区医疗保险的报销比例低于城市地区，城乡居民在享受医疗保障方面存在明显的不平等。
一）我国商业医疗保险发展的现状宏观环境的不成熟和国家保险法律、保险制度、政策的不完善，公民缺乏保险意识，以及目前的险种还不能满足多层次医疗保障需求，且大多数以附加险存在等，这些都是商业医疗保险发展面临的问题，也是其发展的潜力所在。
农村医疗保险的建立对于我国农业人口占全国总人口超过60%的现状至关重要。作为我国经济建设的一部分，仅仅依赖城市的社会保障是远远不够的，因为我国农村人口众多，农业生产力落后，缺乏必要的社会保障，这在劳动力流动、资源分配和农业现代化过程中造成了严重障碍。
当前大学生医疗保险的现状是，大多数高校均已将其纳入学生保险体系，费用由学生自行承担。同时，也有一些高校对困难学生提供医疗救助和资助政策。当前，大学生医疗保险已经成为大多数高校的学生保险体系之一，费用由学生自行缴纳。
农村原有合作医疗保险制度在短期内难以恢复重建1976年以来，随着农村联产承包责任制的推行，基层合作医疗制度逐渐流于形式或自行解体。首先，资金来源有限，但支出具有明显的失控现象。
就业形势变化：当前就业形势的波动可能导致居民医保参保人数出现下降。例如，某些地区就业机会减少或行业转型，可能导致一些人失业或转投非正式就业，进而失去参保资格。 人口结构变化：我国人口结构的变化同样影响居民医保参保人数。
就业形势变化：就业形势的变化可能导致居民医保参保人数下降。例如，某些地区的就业机会减少或转型，导致一些人失去工作或从事非正式就业，进而无法继续参保。 人口结构变化：人口结构的变化也可能影响居民医保参保人数。
首先，社保基数上调可能与经济结构调整和行业发展趋势有关。某些行业可能面临收入增长乏力，甚至下滑，而一些新兴行业或高技术行业收入增长较快。基数上调后，不同行业间的收入差异可能进一步扩大，导致部分群体的社保缴纳压力增大。其次，个人收入水平和社保缴纳意愿密切相关。
另外，居民医保参保人数下降，和国家减少异地重复参保也有关系。比如年轻人去外地工作，老家的医保就可以不用交了等等。除此之外，也有一些人，因为负担不起年年上涨的保费而选择主动退保。
所以说，收入问题是很多农民不愿意继续缴费的主要原因之一。并非他们短视，实在是受到了收入水平的严重制约。其次是发展问题，此处所指的发展是一个利好的因素。随着国民经济的发展，职工医疗保险的参与人数会越来越多，这在很大程度上，会对居民医保的参保人进行分流。
所以居民医保的参保人数除了自然减少外，很大一部分原因是因为保费一直上涨，大家心里没底，担心会无休止继续上涨，且报销的比例也不高。所以部分身体好的年轻人，干脆就选择不缴费。从而导致参保人数下降。居民医保一年减少2500万人，还有必要交么有必要，虽然居民医保的保费在上涨，参保人数在下降。
1、主要表现以下几个方面：（1）医疗费用国家和企业包得过多，负担沉重、管理不善、缺乏有效的费用控制机制，造成极大的损失和浪费；（2）医疗保险的覆盖面窄，服务的社会化程度低，部分职工的基本医疗需求得到满足与医疗资源浪费的现象并存，公费医疗和劳保医疗制度不统一。
2、宏观环境的不成熟和国家保险法律、保险制度、政策的不完善，公民缺乏保险意识，以及目前的险种还不能满足多层次医疗保障需求，且大多数以附加险存在等，这些都是商业医疗保险发展面临的问题，也是其发展的潜力所在。商业医疗保险比社会医疗保险早二百多年的历史，已经形成较为完备的管理机制、灵活多样的经营手段。
3、在这方面也存在两大问题：一是目前商业医疗保险的覆盖面比较窄，保险深度低。由于医疗保险市场中的信息不对称，很容易导致投保人的逆选择和道德风险的产生，而过度医疗服务也造成了医疗资源的浪费。这些行为会直接影响损失概率，必然导致医疗费用的失控和保险公司经营风险的过大。
4、首先，医保管理者需要考虑的问题就是基金能否达到收支平衡。在此基础上，才是进一步考虑如何更好地提高医保基金的使用效率，为被保险人谋求更高的保障水平。从管理的角度，衡量医保管理者是否合格，其最根本的要求是看医保基金能否实现收支平衡。
5、这些问题可以归纳为以下几个方面：“以药养医”是目前我国医改所面临的最核心的问题政府对医疗机构投入资金不足、供给能力弱，又将医疗机构推入市场让其自身适应市场、自负盈亏，这样的做法导致了绝大多数医院不得不选择“以药养医”这种方式来维持医院的正常收入和运行。
6、我国商业医疗保险发展的现状及存在的问题 （一）我国商业医疗保险发展的现状 宏观环境的不成熟和国家保险法律、保险制度、政策的不完善，公民缺乏保险意识，以及目前的险种还不能满足多层次医疗保障需求，且大多数以附加险存在等，这些都是商业医疗保险发展面临的问题，也是其发展的潜力所在。
《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》印发以来，河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京、湖南、广西等8省（自治区、直辖市）先后正式出台文件，对本省整合城乡居民医保制度作出规划部署，如期完成了国务院对整合制度工作提出的上半年任务要求。
目前，城镇居民医疗保险和新农合并未完全合并，但两者在整合的过程中。多地区已经实施了城乡居民基本医疗保险制度，实现了城镇居民医保和新农合的有机整合。城镇居民医疗保险和新农合的基本情况 城镇居民医疗保险是为城镇非从业居民提供医疗保障的制度。
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险（简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。
从明年起，河南省将全面实施统一的城乡居民医保制度，全省8000多万农村居民将与1100多万城镇居民一样，平等享受城乡居民医疗保障待遇。河南省政府办公厅日前下发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》。
城乡居民基本医疗保险整合后归社保局医保中心管理。城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险（简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，明确工作进度和责任分工。
城乡居民医疗保险130元较低的原因主要是参保范围窄、保险金额低以及政府财政拨款等因素。城乡居民医疗保险每人每年只需缴纳130元的费用，相比其他医疗保险来说确实较低。这主要有以下几个原因：城乡居民医疗保险的参保范围相对较窄。
你所说的是城乡居民医疗保险的缴费标准。2020年的缴费标准为每年250元，2021年的缴费标准为每年280元。你所说的130元肯定是前几年的缴费标准。城乡居民医保每年的缴费标准都会往上提高。
都是按年交，数目各地会有差异，我们这儿农村户口一年交50，城镇户口一年交130，生病住院报70%至90%，越往上一级医院，报得越少。不同的药，比例也不一样。
看得出你们当地社平工资比较高。是这样的，交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。比如A地社平工资为20000元，那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年，医疗为20000*10%=2000左右/年。