法律分析：根据昆山市的医疗保险管理办法，参保的职工，在政策范围内尿毒症透析，器官移植之后使用排异药物，恶性肿瘤放疗化疗，累计费用在4万元以内的部分，可以按照90%的比例结算。4万元到10万元以内的部分，可以按照95%的比例结算。
起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为： （1） 2万元—5万元：大病医保按照50%报销； （2） 5万元—10万元：大病医保按照60%报销； 3） 10万以上的：大病医保按照70%报销。
大病医疗保险报销比例0-4万元以下报销85%；4万元-8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。
万元到10万元以内的部分，可以按照95%的比例结算。参保人员在结算年度内符合规定的住院和门诊的特定项目医疗费用，累计超过10万元以上的部分，由大病医保结付95%，剩下5%个人自负。
你好，昆山市医保在上海看病回来报销这属于异地报销。出院时需要带病历复印件及发票，到医保卡发卡地，就可以报销。报销分农村居民和城镇职工：居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
法律主观：医保 二次报销指的是基本 医疗保险报销 后，由 退休 人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充 医疗保险 的报销。
1、万元到10万元以内的部分，可以按照95%的比例结算。参保人员在结算年度内符合规定的住院和门诊的特定项目医疗费用，累计超过10万元以上的部分，由大病医保结付95%，剩下5%个人自负。
2、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为： （1） 2万元—5万元：大病医保按照50%报销； （2） 5万元—10万元：大病医保按照60%报销； 3） 10万以上的：大病医保按照70%报销。
3、大病医疗保险报销比例0-4万元以下报销85%；4万元-8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。
昆山大病医保所需的材料包括以下几项：身份证明 需要提供申请人有效的身份证明，如身份证、户口本等。医疗诊断证明 需要提供由医疗机构出具的相关病情诊断证明，以及病历、检查报告等详细医疗记录。医疗费用发票或收据 需要提交涉及的相关医疗费用发票或收据，包括住院费用、手术费用、药品费用等。
大病医保申请流程和准备材料：1．本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》（一式两份）；2．将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位；3．所在单位盖章确认并报市医保中心审批。
职工大病保险 针对在昆山工作的职工，也有相应的大病保险制度。这项保险旨在保障职工在面对重大疾病时的医疗费用，确保不会因为高额医疗费用而影响生活。 商业大病保险 除了上述的基本医保和大病保险，昆山还提供了商业大病保险作为补充。
首先到昆山社保部门办理社保卡，并在社保卡上激活医保功能。其次在确诊大病后，准备好相关材料。然后携带相关材料到昆山社保部门办理大病补助手续。最后审核通过后，大病补助款项会直接打入申请人的银行账户中。
1、法律分析：上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
2、周岁以上的参保人，起付线为300元，超出部分的报销比例为45%，社区和乡镇医院的比例为65%。对于门诊费用超过3000元的，将按照住院标准进行报销，具体报销比例根据费用段有所不同。在住院方面，参保人需要支付起付费用，之后的费用将按照一定比例进行报销。
3、法律分析：昆山户籍的儿童医保卡属于苏州的居民医保，其在使用医保报销时是直接报销的，即个人缴纳的医疗费是报销后的费用，报销的医疗费由医院直接和医保中心结算，医保的报销比例为60%，但是只有超过起付线的费用才予以报销，普通门诊费用是不报销的。
4、该城市的医保报销比例80-90.根据查询《昆山市城镇职工基本医疗保险管理办法》得知，在职职工601-3000元，由统筹基金支付80%，个人自负20%。退休人员301-3000元，由统筹基金支付90%。工龄满15至21年以下者，报销80%。工龄21年至30年以下者，报销85%。工龄30年以上者，报销90%。
5、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为： （1） 2万元—5万元：大病医保按照50%报销； （2） 5万元—10万元：大病医保按照60%报销； 3） 10万以上的：大病医保按照70%报销。