2023昆明市职工医保最新政策(昆明市城乡居民医疗保险政策)

2023昆明市职工医保最新政策

1、年昆明市职工医保最新政策为：职工医保和居民医保将合并为一项城镇居民基本医疗保险，参保人员缴费标准统一为12%。据昆明市卫健委官网消息，2023年4月1日起，昆明市职工医保和居民医保将合并为一项城镇居民基本医疗保险。这一改革方案旨在提高医保基金使用效率，降低医疗保障制度的运行成本，优化医保服务。

云南昆明城乡医疗保险

1、昆明市2024年度城乡居民基本医疗保险参保集中缴费期为2023年9月1日至2024年2月25日。每月的具体缴费时间为1日至25日。缴费截止后的情况 集中缴费期结束后，原则上不再延期征收居民参保费用。若需参保，仅限于新生儿及政策规定中的特殊人员。

2、昆明市2024年城乡居民基本医疗保险普通参保人群个人缴费标准为380元。

3、昆明城乡居民医保报销比例如下：学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用：（1）三级医院报销比例为55%；（2）二级医院报销比例为60%；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为65%；年满70周岁以上的老年人。

4、居民可前往昆明市社保局指定的缴费窗口进行现金或刷卡缴费。此外，昆明市社保局也提供了在线缴费平台，居民可通过电脑或手机进行缴费操作。确认缴费成功并保留凭证 完成缴费后，应确认缴费成功并保留好缴费凭证。这些凭证在日后办理报销、查询缴费记录等方面具有重要作用。

昆明灵活就业医保缴费标准

元。昆明市2024年城乡居民基本医疗保险普通参保人群个人缴费标准为380元。

选择“统帐结合”方式，需按6%的费率缴纳，每人每年还需额外缴纳12元。个人帐户则按年龄段划分，35岁以下者按5%，35岁至50岁者按4%，50岁以上者按5%比例划入。选择“单建统筹”方式，费率降至6%，同样每人每年需额外缴纳12元。

个人缴费选择6%的档次月缴费为1966元，选择10%的档次则为331元，加上重特病统筹费每月87元，灵活就业参保人每月最低医保参保缴费为2953元。灵活就业、自谋职业在职参保人基本医疗保险缴费比例为6%何10%，参保人可根据自身情况按照昆明市城镇单位从业人员平均工资参考标准的6%和10%来缴费。

昆明市2023年灵活就业人员医疗保险缴费标准为月收入的5%，具体缴费金额需要根据您的具体月收入来计算。假设您的月收入为5000元，则您每月需要缴纳的医疗保险费用为250元（即5000元 x 5%）。当然，如果您的月收入发生变化，您需要及时调整缴费金额。建议您向所在单位或当地社保机构了解更加详细的信息。

昆明市惠民医保怎么报销?

在一个自然年度内，参保居民政策范围内自付医疗费累计超过2万元以上，10万元以下，大病补充医疗保险基金按比例进行支付。 据昆明市医保中心工作人员介绍，虽然缴费金额相比去年上浮了40元，但是享受的待遇不变，包含大病保险的费用在内，住院最高报销18万元。

市面上的惠民保项目通常提供三种报销方式，包括直接结算、通过公众号理赔以及线下申请理赔。直接结算方式下，被保险人在基本医保定点医疗机构产生的医疗费用，若属于惠民保保障范围内的费用，一般可在出院时直接完成报销结算，无需额外操作，简化了报销流程。

惠民保异地住院可以报销。惠民保异地就医可以报销，但需要满足以下条件：首先需要经过当地医保报销，因此如果是异地就医的话，需要先进行异地就医的备案；其次是异地就医后到当地医保先进行报销，然后再申请惠民保的报销。

惠民保主要报销住院医疗费用、门诊特殊病种的医疗费用以及特定药品费用。一些费用如普通门诊、门诊手术、住院前后门急诊等可能不在报销范围内。免赔额和报销比例根据不同地区和产品的规定有所不同，一般在70%至90%之间。如果需要在异地就医，务必先办理医保异地就医备案，否则可能无法享受报销待遇。

惠民保是怎么报销的？惠民保报销方式有以下这几种：直接结算：被保险人在医保定点医疗机构发生的在惠民保保障范围内的医保内内外医疗费用，可在出院后，直接在医疗机构的结算窗口进行报销结算。一般是先用基本医保报销，然后再用惠民保险报销结算。