1、法律主观：大病医疗保险报销流程：在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销；提交身份证、医保证或医保卡和医疗费用结算清单等材料；受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核；审核合格的发放大病医保报销款。
1、【法律分析】：大病医保主要包括20种疾病，分别为：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
2、法律分析：恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。
3、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术。终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） —须透析治疗或肾脏移植手术。
4、定义与性质 大病医保，即大病医疗保险，是一种针对特定大病的医疗保险制度，旨在减轻参保人员在罹患重大疾病时的经济负担。它通常与基本医疗保险相衔接，对基本医疗保险无法覆盖的大病费用进行补充报销。门特，即门诊特殊病种，是指一些需要在门诊长期治疗且医疗费用较高的特殊疾病。
5、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、或者冠状动脉搭桥术等疾病可以申请大病医保。参保人员携带本人的医保卡和身份证、缴费单据等材料，可以到社保经办机构或医疗机构进行报销。
医保报销大病保险主要是指在医疗保险制度下，为了保障参保人员在罹患重大疾病时能够得到及时有效的医疗救治，减轻其经济负担，由商业保险公司来提供保障的一种特殊保险产品。大病保险的主要目的是为了解决因罹患重大疾病而导致的高额医疗费用问题，确保参保人员能够得到及时的治疗和康复。
医保是指国家为保障人民的基本医疗需求而设立的一种社会保险制度。在医保体系中，大病保险是其中一个重要的组成部分。然而很多人对该保险的相关情况不太了解。那么，医保里面的大病保险是什么？本文将为您详细介绍，以帮助读者更好地了解该保险。
大病医疗保险也就是通常所说的“城乡居民大病保险”，是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
1、镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%；手术费1000元内按照国家标准报销，超过1000元部分按照1000元报销；60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，最多报销200元。
2、农村大病报销比例：（1）5001到10000元报销百分比65；（2）10001到18000元报销百分比70；（3）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额一点一万元。
3、当事人参加了新农合的，大病能二次报销。大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群，因为大病发生的个人自付费用，超过一定额度，由大病保险报销50%以上。
大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。在城镇职工居民医保体制下的困难家庭，大病医疗救助的报销起付线是2万元，在2万元到5万元范围内，大病救助按照50%报销；在5万元—10万元范围内，大病救助按照60%报销；10万以上的范围内，大病救助按照70%报销。
起付线8000元：不含基本医保起付线以下个人自负费用，应含民政优抚补助和贫困患者医疗救助额度，低保户、特困优抚对象、农村五保户每次住院基本医保报销起付线标准以下个人负担部分包含在大病报销起付线标准以内。8000元起付线为年度免赔，一年只能扣除一次。
一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%；医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%；医疗费用在8万元以上的可以报销95%，并且在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。具体标准为：门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。
农村居民大病补助金额 参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医团州疗住院及尿毒症门诊血透虚或族、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。
救助的病种通常包括恶性肿瘤、尿毒症、重症肝炎等县以上人民政府确定的每年医疗费负担在2万元以上的其他疑难杂症；对于城乡低保对象在新农合、居民医保和大病报销之后，按照60%比例给予补助，最高2万元封顶； 对于重点优抚对象在新农合、居民医保和大病报销之后，每人每年最高2万元的救助。
农村医疗大病救助报销比例大概是50%到90%。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，按照不同范围的医疗费用，其报销比例会有所不同。
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