北京社保大病报销比例(北京医疗保险大病报销条例)

北京社保大病报销比例

综上所述，北京市大病医疗二次报销的标准为：费用在5万元以内由大病保险资金报销50%，超过5万元的费用由大病保险资金报销60%；个人年度累计负担的住院医疗费超过5万元以上的部分，由大病保险资金按55%的比例给予再次报销；大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

北京医保大病报销金额

1、标准：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元（含）以内的费用，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。城乡居民大病保险是对目前医保的补充，对群众因重大疾病发生的高额医疗费用、灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排。

2、大病医疗保险报销比例累计金额在2万元以上3万元（含）以下部分赔付55%；3万元以上10万元（含）以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

3、北京医保报销新规定2023年最新？【1】大病医保起付标准调整 2023年起，城镇职工大病保障起付标准由原来的39525元下调至30404元。标准调低后，能报销的部分更多，起付标准以上5万元以内部分（即30404元至80404元）报销60%，5万元（即80404元）以上部分报销70%，上不封顶。

4、学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。例如一个参保孩子，患病住院花费了10万元，可报销的金额为：（100000-650）×70%=69545元。

5、超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在 0—4万元（含）以下，报销85%；超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在4万元—8万元（含）以下，报销90%；超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在8万元以上，报销95%。

6、四，保障水平保险实际支付比例不低于50%；原则上医疗费用越高支付比例越高。五，承办方式政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。不额外增加个人缴费负担据了解，当前，我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。

北京居民大病医疗保险报销比例

大病医疗保险报销比例累计金额在2万元以上3万元（含）以下部分赔付55%；3万元以上10万元（含）以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

今年大病医保的报销比例是对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用，由社会保障机构按照：0到4万元以下的费用按照85%的比例报销，4万元到8万元以下按照90%的比例报销，8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内，最高报销限额为15万元。

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。