按年缴费是居民养老保险，按月缴费是职工养老保险。居民养老保险与职工养老保险是2个不同的保险，城镇职工养老保险是国家强制性的缴费，必须参加，居民养老保险属于自愿参保，城镇职工是按月缴费，以本人工资和社会平均工资作为缴费基数，是按照比例缴费的，居民养老保险是按年缴费，是按照固定的数额缴费的。
1、保障范围不同：居民医疗保险是由政府设立的社会保险制度，旨在为全体居民提供基本的医疗保障，包括住院、门诊、药品等费用的报销。而灵活就业医疗保险则是由个人自行购买的商业保险产品，其保障范围可以根据个人需求进行选择，一般包括住院、门诊、手术、特殊疾病等费用的报销。
2、灵活就业医疗和城乡居民医疗在参保对象、缴费方式和保障水平等方面存在明显区别。灵活就业医疗保险主要面向灵活形式就业的人员，缴费方式灵活，保障水平较高；而城乡居民医疗保险则主要覆盖城乡居民，缴费相对较低，保障水平基本满足日常需求。
3、居民医保和灵活就业人员医保的区别是什么参保对象：灵活就业人员可以自行选择参加职工医保或者居民医保。如以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保，那就是灵活就业人员医保的参保人；如以居民身份缴纳居民医保，那就是居民医保的参保人。而居民医保的参保人员包括不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的人员。
4、参保时间不同：灵活就业医保是从缴费当月起就可以享受医保待遇的；而城乡居民医疗保险需要集中参保，享受待遇的时间为次年的1月1日至12月31日。缴费不同：灵活就业医保有个人账户，里面的余额可以在定点医院或者药店购买药品使用；而城乡居民医疗保险是没有个人账户的。
5、覆盖范围不同。城乡居民社保主要涵盖基本养老保险和基本医疗保险，旨在为城乡居民在年老、疾病等情况下提供物质帮助。而灵活就业社保虽然也一般只涵盖基本养老保险和基本医疗保险，但在某些地区可能存在户籍限制，要求参保人必须拥有当地户籍才能参加。
1、若条件允许，推荐选择灵活就业医保，以享受更为全面且持久的医保保障。
2、对于经济状况较好、需要更全面医疗保障的灵活就业人员来说，选择灵活就业医保可能更为划算。他们可以通过缴纳较高的保费，获得更全面的医疗保障，减轻因疾病带来的经济压力。居民医保的特点和优势 居民医保则是面向城乡居民的一种基本医疗保险制度。
3、灵活就业医保好，根据查询社保网显示。医保待遇的话，灵活就业医保要比居民医保划算一些。灵活就业医保比城乡居民医保的报销比例更高一些。缴费上，退休之后灵活就业医保达到法定的累计缴费年限就不用继续缴费也能享受医保待遇；而居民医保是每年都需要缴费的。
4、【1】如果只考虑医保待遇的话，自然是灵活就业医保要比居民医保划算一些。灵活就业医保的报销比例更高一些。以北京为例，灵活就业人员医保门诊报销封顶线为2万元，居民医保则是4500元；灵活就业人员住院报销封顶线为50万元，居民医保只有25万元。在报销比例上，灵活就业医保要比居民医保高上不少。
5、居民医保和灵活就业人员医保的区别如下：参保对象不同：居民医保：适用于城乡居民，包括城镇非私营部门从业人员、农民工及其家属等。灵活就业人员医保：适用于具有一定规模的企业、个体经济组织等单位的灵活就业人员；缴费方式不同：居民医保：由政府、个人和用人单位共同缴纳。
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