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大病医疗保险核算举例分析办大病后报销比例

2024-09-10 19:23:31 保险常识 浏览:7次


今天小编来给大家分享一些关于大病医疗保险核算举例分析办大病后报销比例方面的知识吧,希望大家会喜欢哦

1、城乡居民基本医疗保险大病报销比例如下:一级医院报销比例为65%;二级医院6000元以上部分的报销比例为80%;三级医院报销比例为60%,个人负担40%;二级医疗机构报销比例为70%,个人负担30%;一级医疗机构报销比例为80%,个人负担20%。

2、报销比例会根据不同的医疗费用段而有所差异。一般来说,起付线以上的部分,大病保险基金会承担一定的比例,这个比例通常是75%左右。对于困难群众,起付线会降低一半,支付比例也会相应提高到85%左右。同时,大病保险不设封顶线,意味着只要符合报销条件,参保人可以持续享受大病保险的报销待遇。

3、医院申请大病医保报销比例如下:起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。起付线以上,大病医保报销比例为:2万元—5万元:大病医保按照50%报销;5万元—10万元:大病医保按照60%报销;10万以上的:大病医保按照70%报销。年度报销封顶线:30万。

4、具体比例和标准因地区而异,一般为50%~90%不等。大病医疗二次报销比例是指在参保人在基本医疗保险覆盖范围外因患大病而产生的医疗费用,在报销后再次享受一定比例的报销。按照国家相关部门的规定,大病医疗二次报销比例应该根据地区情况、医保基金收支状况等实际情况而定,通常在50%到90%之间。

5、重大疾病报销比例如下:新农合大病医保报销比例,新农合在限定费用的基础上,把重大疾病的实际报销比例提到70%。在其救助对象范围内的贫困人群,由民政部再给予补偿20%,二者相加可以到90%。

6、医疗费用花费在04万元之间的,可以报销的比例为85%;医疗费用花费在4万8万元之间的,可以报销的比例为90%;医疗费用花费在8万元以上的,可以报销的比例为95%。一般来说,在医院治疗花费的费用高越高,报销比例就越高。

大病医疗保险会计上怎么处理

计提时借:管理费用—医疗保险—大病统筹贷:其他应付款—医疗保险—大病统筹支付时:借:其他应付款—医疗保险—大病统筹贷:银行存款大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的因病致贫、因病返贫问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

大病补充医疗保险按每人每年120元的标准缴纳,其中用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的,须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。会计处理问题:沿袭。基本医疗保险究其根本,仍属于职工医疗福利方面的内容,与企业参加医保前内部报销医药费的性质相似,只是形式上发生了变化。

且不以盈利为目的。一般是由单位与个人共同缴纳,各自承担一部分比例,交给医保机构,一旦遇到大病,便于保障个人的切身利益,维护社会稳定。

广州大病医疗保险案例分析

1、①城乡居民医保及大病保险报销部分:城乡居民医保报销费用(年度累计报销金额已超过最高支付限额,按最高额计算)128万元,城乡大病保险报销费用(分段计算,报销金额已超过最高支付限额,按最高额计算)12万元,两项合计为30.28万元。

2、种轻症疾病保障。若张先生37岁时,做了一侧肺切除手术,保险公司立即赔付4万元,用于手术费用,重疾保障依然持续到80岁,且剩余保费全部免除。15种早期疾病保障。若张先生70岁时确诊中度帕金森,立即获得4万元,孩子用这笔费用给他请了特级看护,减轻儿孙经济压力。

3、虽然不同的情况下的保费不一样,但是奶爸以近期比较热门的重疾险为例,简单分析下重大疾病保险每年需要多少钱。性价比不错的保费最便宜的是超级玛丽(全民版),30岁女性每年只需要缴纳2345元,连续缴纳30年就可以享受50万保额,保至70岁的保障。

4、岁的汪先生买的是二档医保,公司每年额外还买了大病补充医保,2015年3月确诊为乙状结肠癌并肝、肺转移,共花费住院费60万,大病补充医保住院费报销了3万,特药安维汀报销了11万,共计赔付14万。

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