新农合大病报销流程是怎样的 (大病医疗保险垫付多少)

新农合大病报销流程是怎样的?

1、新农合大病报销流程是怎样的新农合大病报销流程具体如下：直接在医院结算 去新农合居民地点医院治疗时，大家可以直接用医保卡进行挂号，在出院时直接带上相关的单据，去定点医院的医保结算窗口，办理结算手续即可。

申请大病报销的条件

1、关于大病报销的申请条件如下：（1）城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童；（2）因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；（3）以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

2、大病报销需要以下条件才能申请：参保人为城乡低保对象；参保人为农村五保对象、城市三无人员；政府供养的孤残儿童；因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；若参保人为以上救助对象，还需要有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村。

3、大病报销需要符合以下条件才能申请： 医保缴纳满一定时间。不同地区和医保类型可能要求的缴纳时间不同，一般为6个月或1年以上。 患有符合大病保险范围的疾病。不同地区的大病保险覆盖范围不同，一般包括各种严重的疾病，如恶性肿瘤、重大器官移植、严重急性胰腺炎等。 就医医院需要符合规定。

4、大病二次报销在当地社保局申请。携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核；审核符合条件者可拿到新农合补偿款，不符合条件者按一般住院报销比例进行报销；大病二次报销一般会在半个月内到账；如果医疗费用在基本医疗保险范围内，可直接去医疗机构、社保经办机构报销。

5、法律主观：申请大病医保报销需要的报销资料有：①身份证，《社会保障卡》等证件。②符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单。③门急诊病历，费用明细清单等有关证明。携带这些资料去有关部门办理即可，不同地区的具体规定由当地政府制定。

6、无法即时刷卡结算，可以先垫付医疗费：如果有符合医保支付规定但无法即时刷卡结算的情况，参保人先以现金垫付属于大病医疗保险赔付的医疗费用，再向商业保险公司申请理赔。综上所述是小编对申请大病报销的条件做出的相关希望可以帮助到您。

城乡居民大病医疗保险报销范围是多少

城乡居民大病医疗保险的报销比例是根据不同地区的具体政策而定的，一般来说，报销比例在50%至90%之间。具体来说，一些地区的城乡居民大病医疗保险报销比例为50%，即保险公司会按照实际费用的50%进行报销。而在一些经济相对较发达的地区，城乡居民大病医疗保险的报销比例可以达到90%。

城乡居民基本医疗保险大病报销比例如下：一级医院报销比例为65%；二级医院6000元以上部分的报销比例为80%；三级医院报销比例为60%，个人负担40%；二级医疗机构报销比例为70%，个人负担30%；一级医疗机构报销比例为80%，个人负担20%。

城乡居民大病医疗保险报销范围如下：门诊报销，医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；住院报销比例，三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%；二次报销比例，在基本医保及二次报销支付后由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予再次报销。

大病医保的最大报销额度是多少呢?

大病医疗费用在起付线以上4万元之间的，报销比例为85%；大病医疗费用在48万元之间的，报销比例为90%；大病医疗费用在8万元以上的，报销比例为95%。需要提醒大家的是，同一保险年度内，报销费用额度最高不能超过15万，超过15万以上的，需要参保人自己承担。

大病医保比例的报销是 起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为：1） 2万元5万元：大病医保按照50%报销；2） 5万元10万元：大病医保按照60%报销；3） 10万以上的：大病医保按照70%报销。年度报销封顶线：30万。

农村医疗保险大病报销比例是多少钱农村医疗保险大病报销比例最低是50%，最高可以报销15万。花费的医疗费用额度不同，农村医疗保险大病保险的报销比例也不同，花费的医疗费用越多，报销比例就越高。

由社会保险部门按：0—4万元以下报销85%；4万元—8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。《社会保险法》第二十六条规定，职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

大病医疗保险报销比例 累计金额在2万元以上3万元（含）以下部分赔付 55%；3万元以上 10万元（含）以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。