大病医疗保险是怎样规定的(大病医疗保险保险条件)

大病医疗保险是怎样规定的

1、根据我国法律规定。大病补充医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员。年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费。

哪些人可以办理大病医疗保险?

城乡的低收入家庭成员。城乡的槐伏凳最低生活保障对象。享受民政部门定期补助的重点扶优对象。农村的五保对象。享受民政部门定期定量，进行生活补助的60年代退休职工。城镇厅袜无劳动能力，无经济来源的人员。目前大病医保包括慢性重症肝炎、肝硬化等疾病。

可以申请大病救助的条件如下：城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童；因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；救助对象需要具有本地户口，参加城镇医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

患有以下种病的情况可以申请大病医保：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

申请大病报销的条件

1、大病报销需要符合以下条件才能申请： 医保缴纳满一定时间。不同地区和医保类型可能要求的缴纳时间不同，一般为6个月或1年以上。 患有符合大病保险范围的疾病。不同地区的大病保险覆盖范围不同，一般包括各种严重的疾病，如恶性肿瘤、重大器官移植、严重急性胰腺炎等。 就医医院需要符合规定。

2、大病报销需要以下条件才能申请：参保人为城乡低保对象；参保人为农村五保对象、城市三无人员；政府供养的孤残儿童；因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；若参保人为以上救助对象，还需要有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村。

3、申请人必须是参加基本医疗保险的参保人员；申请人发生的医疗费用需超过一定的起付线；申请人所患疾病需符合大病医疗保险的病种范围；申请人需按照规定程序提交相关证明材料和申请表格。

4、大病救助申请条件： 经济困难：家庭贫困，如收入低、资产少等，需提供证明材料。 特殊病情：患有恶性肿瘤、肾功能衰竭、心脏病等严重疾病，需提供医院诊断证明等相关文件。 社保或新农合参保人：申请人或家庭成员需有缴纳社保或新农合保险，无保险者需提供相关证明材料。