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重庆居民医保特病办理指南 种类 申报 报销 (重庆市城乡居民大病医疗保险)

2024-08-30 3:24:03 保险资讯 浏览:10次


重庆居民医保特病办理指南(种类+申报+报销)

申报 只要是在我市参保的参保人,居住在本市各区县,可在各区县就近申报和体检。本人或其委托人向参保所在区县医保局或其指定的机构申报。所需资料:《重庆市医疗保险特殊疾病申报表》;身份证或社保卡原件;近期2张1寸免冠照片;委托他人办理需要被委托人的身份证原件以及双方签字的委托书。

重庆大病救助需要什么条件才能申请

1、申请条件 户籍要求:申请人必须为重庆市户籍的居民,包括农村居民和城市居民。病情要求:申请人需患有符合救助范围的大病,通常包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、重大器官移植等。具体救助范围可能根据政策调整而有所不同,申请人需关注当地相关部门发布的最新政策。

2、重庆大病救助需要以下条件才能申请:城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童;因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。

3、A、B类家庭或个人每年按城市低保标准给予患者本人不超过12个月的救助;C类家庭或个人每年按城市低保标准给予患者本人不超过6个月的救助。 重特大灾(伤)害临时救助 A类人员按城市低保标准给予不超过36个月的救助。B类家庭或个人按城市低保标准给予不超过18个月的救助。

4、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。

5、申请条件受疫情影响,导致基本生活出现严重困难,且符合认定条件的家庭或个人,可向户籍地镇、村申请低保或低保边缘家庭。确诊为新冠肺炎患者中的低保、特困等群体,可向户籍地镇、村申请临时救助。因患新冠肺炎造成家庭重大生活困难的居民,可向居住地或户籍地镇、村申请临时救助。

关于印发重庆市城乡居民大病保险暂行保险办法的通知

一档最高报8万元,二档最高报12万元从2013年1月1日起,重庆城乡居民合作医疗保险住院最高报销金额,由原本的一档7万元、二档11万元调整至一档8万元、二档12万元,分别较过去提高1万元。

在渝高校大学生参加2022年9月至2023年8月学年度居民医保,个人缴费标准为一档320元/人·年、二档695元/人·年。 集中参保期为文件下发之日起至2022年12月31日。立足居民医保筹资、城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)运行情况,在确保现有筹资水平不降低的基础上,统筹考虑确定大病保险筹资标准。

月25日,重庆市医保局、市财政局、市税务局联合印发《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确从即日起全面启动2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,本次集中参保截止到2022年12月31日。

城乡居民医保里面是有大病医保的,只要参保人买了城乡居民医保,就相当于也买了大病医保,大病医保主要是针对重大疾病的保障,而且城乡居民医保中的大病医保报销比例在不断地提高,意味着参保人若是生了大病,能够获得更好地治疗,更好地保障。

参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,由大病保险按比例支付。居民大病保险报销标准 从2023年1月1日起,将大病保险起付线调整为16901元/人·年。最高报销限额:20万元/年。

是有的。城乡居民医保包含了大病保险,只要购买了医保就有大病保障。大病保险针对的是在一个保障期间内,被保人患大病住院治疗产生了高额的医疗费,并且居民医保报销以后个人负担的医疗费用还是很高的情况。因此大病保险必须达到一定的费用标准才可以报销。

重庆大病救助范围申请条件及保险比例相关政策解读

1、C类家庭或个人按城市低保标准给予不超过6个月的救助。D类家庭或个人由各区县(自治县)视情确定。 就学困难临时救助 A、B类家庭成员或个人被全日制普通高校录取并就读的当年给予不低于5000元的临时救助(含重庆市民政惠民济困补充商业保险等专项救助),在读期间根据家庭困难程度酌情给予救助。

2、大病医疗救助的对象:农村五保对象。城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”)。城乡居民最低生活保障对象。享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工。享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;总工会核定的特困职工。

3、按照规定,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。据有关人员介绍,目前城镇职工医保报销比例比较高,最高支付限额也较高,而城镇居民和新农合的报销比例相对较低,自己支付的费用较多,因此保障对象主要是这两类参保者。

4、大病保险是只要在参保期间都可以享受,或者符合退休政策。救助有特定的指向群体——困难的需要帮助的家庭或者个人。在报销政策方面两者在各地区都略有不同,要以当地的报销标准为准。另外,医保可以和救助同时享受。大病医疗保险并不强制要求大家购买,而是需要根据自身需求进行择优选择。

重庆城乡医保报销比例

重庆居民医保住院报销比例为50%-85%。根据查询重庆本地宝显示,截止2023年5月4日,重庆居民医保住院报销三级医院一档报销50%,二档报销55%;二级医院一档报销70%,二档报销75%;一级医院一档报销80%,二档报销85%。

重庆居民医保报销比例为:门诊报销比例:一级医疗机构可报销60%、二级医疗机构可报销40%(起付线200)、三级医疗机构不予报销;住院报销比例:一档参保人在三级医疗机构可报销50%,二级医疗机构可报销70%;二级参保人在三级医疗机构可报销55%,二级医疗机构可报销75%。

住院报销方面,一档参保人在三级医保定点医院的起付线为800元,医保范围内报销比例达到50%。自费药物和项目不在医保范围内,这部分费用需由患者自付,或者考虑购买商业医疗保险以补充保障。门诊报销方面,一档和二档的普通门诊统筹待遇有所区分:一档支付限额300元,二档为500元。

门诊报销比例:一级医疗机构60%;二级医疗机构40%;三级医疗机构不报销。年报销限额:一档参保人300元;二档参保人500元。起付线标准:三级医疗机构不报销;二级医疗机构起付标准为200元;一级及以下医疗机构不设起付标准。

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