今天小编来给大家分享一些关于昆明职工大病医疗保险怎么报销昆明市职工医保住院报销比例是多少方面的知识吧，希望大家会喜欢哦
1、法律分析：在职职工医保普通门诊报销比例达到50%，退休人员达到60%，封顶线为2000元。我市在职职工住院基本医疗保险报销比例在87%以上，退休人员住院报销比例在92%以上，最高可达96%；大病保险报销比例达到90%以上。城乡居民医保门诊起付线50元，报销比例50%，封顶线65元。
2、昆明市医保报销比例具体如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。
3、补偿比例为镇级70%，安宁市级50%，昆明市及省级30%。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。
4、法律客观：《南京市发布“十四五”医疗保障事业发展规划》此次《规划》明确提出，以硬性数据指标来衡量医保目标的实现。
5、%、88%、85%。根据查询华律网显示，昆明市医保在三级医疗机构住院报销比例分别为91%、88%、85%。医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。
保哥提示：昆明医保报销范围需要特别强调的是昆明市基本医疗保险最高支付限额8万元用完后，自动进入大病癌症补充医疗保险支付，住院报销比例统一提高到90%，最高可再报销25万元。
昆明城乡居民医保报销比例如下：学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用：（1）三级医院报销比例为55%；（2）二级医院报销比例为60%；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为65%；年满70周岁以上的老年人。
昆明城乡居民医保报销比例如下：一级医院为85%、二级医院为75%、三级医院为60%。大病补充医疗保险个人自付累计2万到3万报销50%、3万到4万报销60%、4万到5万报销70%、5万到15万报销80%。基本医保、大病医保、医疗救助、兜底保障四重保障实际报销比例已达到90%。
医保范围内费用超过200元（起付标准）以上部分报销90%；二级医院住院：医保范围内费用超过400元（起付标准）以上部分报销80%；三级医院住院：医保范围内费用超过600元（起付标准）以上部分报销70%；异地（转院及异地急诊）住院：医保范围内费用超过600元（起付标准）以上部分报销50%。
昆明医保报销比例及范围报销比例：城镇职工医疗费用报销比例：住院报销比例：（1）起付标准：一级及其以下医疗机构：200元。二级医疗机构：500元。三级医疗机构：1200元。注：每次住院都要按以上标准计算起付线，与住院次数无关。
省级大医院等三级定点医疗机构（门槛费）90元，政策范围内费用统筹基金报销比例50％。退休人员报销比例还可以再提高5个百分点，分别达到65%、60%和55%。
1、目前，昆明市城镇职工医疗保险支付限额合计为29万元，政策范围内医疗费用平均报销比例在83%左右。2013年，昆明市被列为我省开展城乡居民大病补充医疗保险试点城市之一，率先在全省开展城乡居民大病补充医疗保险试点。
2、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销；起付线以上，大病医保报销比例为：2万元—5万元：大病医保按照50%报销；5万元—10万元：大病医保按照60%报销；10万以上的：大病医保按照70%报销。
3、大病医疗保险报销范围是什么住院费用：指因患重大疾病而需要住院治疗产生的各项医疗费用，包括但不限于床位费、药品费、手术费、检查费等。门诊费用：指因患重大疾病而需要进行门诊治疗所产生的费用，包括但不限于挂号费、诊疗费、化验费等。
4、大病医疗保险报销范围大病医疗保险的报销范围主要包括因患大病而发生的高额医疗费用，旨在减轻参保人员的经济负担。定义大病：通常，大病医疗保险所指的大病，是指治疗费用较高、对个人经济造成较大负担的疾病，如癌症、器官移植等。
1、根据方案，新的城镇居民基本医疗保险将实行统一的缴费标准，即职工缴费比例由原来的10%调整为12%，居民缴费比例也调整为12%。此外，基层医疗机构的诊疗价格将得到适当提高，以更好地支持和维护基层医疗服务。对于参保人员，方案还规定了可报销范围、起付线、报销比例等具体政策措施。
2、上限15537元、下限3107元。根据昆明市社会保险费管理局官网查询显示：云南昆明的社保缴费的基数是上限按照15537元/月，下限3107元/月缴纳，昆明市企业职工社会保险缴费比例：养老保险：公司缴16%，个人缴8%。失业保险：公司缴0.7%，个人缴0.3%。医疗保险：公司缴9%，个人缴2%。
3、昆明医疗保险缴费比例：职工基本医疗保险费个人缴纳2%，单位缴纳10%，此外，按照每个月要缴纳的医保缴费公式“缴费金额=基本医疗保险费（缴费工资×个人承担2%+缴费工资×单位承担10%）+重特病统筹保险费（上年度昆明市城镇单位从业人员平均工资×0.6%+1元）。
1、因医疗事故造成伤害的；按国家和本市规定医疗费用应当自理的。云南省大病医疗保险报销比例起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销；起付线以上，大病医保报销比例为：2万元—5万元：大病医保按照50%报销；5万元—10万元：大病医保按照60%报销；10万以上的：大病医保按照70%报销。
2、医保范围内费用超过200元（起付标准）以上部分报销90%；二级医院住院：医保范围内费用超过400元（起付标准）以上部分报销80%；三级医院住院：医保范围内费用超过600元（起付标准）以上部分报销70%；异地（转院及异地急诊）住院：医保范围内费用超过600元（起付标准）以上部分报销50%。
3、全省城镇居民大病保险实行分段报销：城镇居民大病保险个人自付起付线以上—4万元（含4万元）报销50%；4—6万元（含6万元）报销60%；6—8万元（含8万元）报销70%；8—15万元报销80%。起城镇居民大病保险最高支付限额15万元比2013年的6万元提高了9万元。
4、住医：参合人员持《医疗证》在市、镇级定点医疗机构住院实行现场减免（其中：外伤需持镇、街道办事处合管办证明属于补充范围）。
5、备注：云南省本级基本医疗保险最高支付限额8万元用完后，自动进入大病补充医疗保险支付，住院报销比例统一提高到90%，最高可再报销25万元。
日前，昆明医保局公布了昆明大病癌症医疗保险报销的疾病有哪些。主要包括慢性肾功能衰竭门诊透析和慢性肾功能衰竭门诊透析等疾病，而且大病癌症医疗保险是对大病癌症患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是对基本医疗保障的有益补充。
恶性肿瘤：包括肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等多种类型的癌症。严重器官衰竭：包括心、肝、肾、脑等器官的功能严重受损或失效。先天性畸形、变形或遗传性疾病：如唐氏综合症、先天性心脏病等。罕见病：指发病率极低、治疗费用巨大的疾病。
种疾病入社保大病医疗保险保障，报销比例不低于90%，包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
类大病纳入大病医保保障肺癌；食道癌胃癌；结肠癌；直肠癌；慢性粒细胞白血病；急性心肌梗死；脑梗死；血友病；一型糖尿病；1甲亢；1唇腭裂。
大病险包括特重以及重大疾病保险，具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。目前我国纳入大病保障的大约有二十多种疾病，包括恶性肿瘤比如白血病，嗜铬细胞瘤，小细胞性肝癌、急性心肌梗塞，指的是心肌缺血导致的心脏不可逆转的梗死。
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