参保人在本市乡镇卫生院、三类医院住院基本医疗保险起付标准分别为100元、100元、300元、500元；报销比例分别为85%、80%、70%、50%，最高报销20万元。五保户、低保对象、丧失劳动能力的残疾人住院，不设起付线，住院报销增加10%。70岁以上老人住院报销增加5%。
湛江职工医保报销比例如下：参保人员住院发生的符合基本医保政策范围内费用，由医保统筹基金按下列比例报销；乙类药品和特殊诊疗项目和特殊材料先自付10%；起付线以上的费用，一级及以下医院报销96%；二级医院报销93%，三级医院报销90%，退休人员报销比例相应提高2个百分点。
湛江三甲医院报销比例：报销比例：医保政策通常规定三级甲等医院的报销比例较高，可以达到80%或更高。这意味着医保可以报销您在三级甲等医院就诊所发生的一部分费用；限定疾病范围：医保政策可能会规定只有特定的疾病或手术在三级甲等医院就诊时才享受较高的报销比例。
湛江医保报销流程如下： 受理，市区参保人向湛江市社会保险基金管理局医保结算科递交；县区参保人向县区社会保险基金管理局医保股递交。前台受理人员核验报销材料，当场作出受理决定。
也就是说，参保人员在境外或者湛江市以外的地方就医时，符合报销条件的医疗费用可以按照60%的比例报销。需要注意的是，报销比例标准可能会因为政策调整而发生变化，具体情况可以咨询当地医保部门或相关服务窗口了解。
从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%； 3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%； 超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%； 退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
湛江职工医保报销比例如下：参保人员住院发生的符合基本医保政策范围内费用，由医保统筹基金按下列比例报销；乙类药品和特殊诊疗项目和特殊材料先自付10%；起付线以上的费用，一级及以下医院报销96%；二级医院报销93%，三级医院报销90%，退休人员报销比例相应提高2个百分点。
湛江三甲医院报销比例：报销比例：医保政策通常规定三级甲等医院的报销比例较高，可以达到80%或更高。这意味着医保可以报销您在三级甲等医院就诊所发生的一部分费用；限定疾病范围：医保政策可能会规定只有特定的疾病或手术在三级甲等医院就诊时才享受较高的报销比例。
从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%； 3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%； 超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%； 退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
湛江医保报销流程如下： 受理，市区参保人向湛江市社会保险基金管理局医保结算科递交；县区参保人向县区社会保险基金管理局医保股递交。前台受理人员核验报销材料，当场作出受理决定。
根据湛江市医保局官网公布的信息，湛江市医保异地就医报销比例为60%。也就是说，参保人员在境外或者湛江市以外的地方就医时，符合报销条件的医疗费用可以按照60%的比例报销。需要注意的是，报销比例标准可能会因为政策调整而发生变化，具体情况可以咨询当地医保部门或相关服务窗口了解。
法律主观：参保人员的医保报销流程： 办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请； 受理部门收到申请材料后，进行审核等工作； 社保机构批准申请的，申请人领取 社会医疗保险 医疗费报销单后，予以报销。
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