遂宁市农村医疗保险报销比例(遂宁大病医疗保险招标公告)

遂宁市农村医疗保险报销比例

%或者90%。查询2023年度遂宁市安居区城乡居民基本医疗保险待遇保障政策，参保人因病在定点医疗机构发生的合规住院费用，按医院的不同等级享受不同的报销待遇，报销比例最低45%（异地住院）、最高90%（社区卫生服务中心及无等级乡镇卫生院）。所以四川遂宁市城乡居民医保在异地报销45%或者90%。

遂宁市大病医疗保险条例,遂宁市大病医疗保险报销范围

”现在，城乡居民在一个保单年度内，住院费用按基本医疗保险报销后累计个人自付的合规医疗费用达到1万元及以上的，纳入城乡居民大病保险给付范围。

遂宁市大病保险的起付线暂定为5000元，具体报销比例为：累计个人负担合规医疗费5000元（含5000元）～2万元，报销比例为55%；2万元（含2万元）～5万元，报销比例为65%；5万元（含5万元）～10万元，报销比例为75%；10万元以上（含10万元）部分，报销比例为85%。报销金额上不封顶。

法律主观：门诊报销： （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 （2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

是国家要求企业单位为个人购买的保险，这个医保使用范围广，可以买药，看门诊，住院，还可以享受大病门诊报销和生育保险。入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

遂宁惠遂保是一款普惠型医疗保险，能对被保险人在保险期间内所产生的保障范围内的医疗费用进行一定的报销，以减轻其在医疗方面的经济负担。只要是遂宁市基本医保参保人就能参保，投保人群非常广泛。

关于四川医疗保险问题(遂宁)

遂宁城镇职工医疗保险。许多年，最低的养老保险待遇期限为180个月或15岁，你可以付出更多，当你可以收集。同时，养老保险可以累计计算，年支付，即允许间歇性的薪酬。医疗保险，需要支付至少25/30年，达到退休年龄的，可以申请享受养老金和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。

所谓的大病，不是指病情，而是指医疗费金额。个人医疗费超过5000元，就可以报销大病补充险。

四川遂宁职工医保缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，且在我市实际缴费年限不得低于5年。职工医疗保险办理流程：用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。

从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%； 3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%； 超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%； 退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

报销比例最低45%（异地住院）、最高90%（社区卫生服务中心及无等级乡镇卫生院）。所以四川遂宁市城乡居民医保在异地报销45%或者90%。异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理报销。

一）在对应医疗机构首次诊察住院治疗的，起付标准、支付比例按照《遂宁市人民政府办公室关于印发遂宁市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）的通知》（遂府办函〔2013〕189号）执行。

遂宁惠遂保2023版可以保哪些疾病

特定高额药品费用 针对医保目录外纯自费的15种药品，适用的疾病包括治疗肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤，除投保前已确诊恶性肿瘤外，均可理赔。

惠遂保可以保的疾病不限既往症，具体用如下：医保范围内医疗费用（住院加门特），保额100万，与特药责任共享，首年免赔是8万，连续投保是5万，与特药责任共用免赔，报销是70%。特定高额药品费用的保额是100万，与医保内责任共享，免赔也是共享的，报销比例是70%。

【2】特定高额药品费用：保险期间内，被保险人在指定医院就医后，在指定医院或指定药店内购买符合《惠遂保特定高额药品目录》支付范围内使用的高额药品费用。适用的疾病包括治疗肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤，除投保前已确诊恶性肿瘤外，均可理赔。

不过需要注意的是，通常惠民医疗险对一些特定既往症有赔付的限制。惠遂保也有既往症赔付限制，但是非常宽松，只对恶性肿瘤既往症除外，约定的恶性肿瘤不包括原位癌、皮肤癌、感染艾滋病病毒或期间所患癌症。且只是不赔因既往恶性肿瘤导致的特定高额药品费用，产生的住院、门诊医疗费用保险公司还是会报销的。

惠遂保保障内容？【1】医保范围内医疗费用 保险期间内，被保险人发生的符合遂宁市基本医疗保险支付范围内的医疗费用，在扣除城镇职工/城乡居民基本医疗保险、公费医疗和城乡居民大病保险、医疗救助等社会医疗保险已经报销或应当报销的部分后，应由其个人自付的部分。

遂宁惠遂保可以带病投保。遂宁惠遂保是在投保方面，没有年龄、职业、户籍等限制要求，也不用体检，在投保前患有严重既往疾病的人群也能投保，投保非常宽松，对身体状况不佳的人群比较友好。保费也是全面统一价，不会因投保人身体状况的不同而单独增收保费。