石家庄市大病补充医疗保险招标,为什么石家庄合作医疗保险

石家庄城镇居民医疗保险费

河北石家庄医疗保险起付线标准河北石家庄城镇居民医疗保险起付标准一级医院400元；二级医院600元；三级医院900元。

为什么石家庄合作医疗保险

1、第四十条居民因急诊抢救属于《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险急诊抢救病种目录》所列疾病病种的，可以就近就便就医，但应在五日内到医保中心办理急诊抢救病种认定手续，认定后，住院费可以使用医保卡在就医医疗机构记账结算；不符合急诊抢救要求或未办理认定手续的，所发生的医疗费用居民基本医保基金不予支付。

2、城镇居民基本医疗保险参保范围按国家的政策划分，大体上是三类：十八周岁以下及各类全日制在校学生；处于劳动年龄段非从业人员；超过法定退休年龄人员。

3、为什么？因为，城镇居民医保比较便宜，年交120元左右/年/人，而城镇职工医保，年交几千元的费用。不过，职工医保的报销比例比居民医保要高得多，一般在70%左右的报销，而居民医保一般为20%左右。

4、解读一：适用人群不同据市医疗保险事业处主任孙振田介绍，城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。

5、可以参保。相比较没有医保的，居民医保很有必要。

6、石家庄市2024年度农村合作医疗保险的缴费时间为2023年9月1日至2023年12月25日。缴费标准方面，鹿泉区、栾城区、正定县和新乐市的城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年390元。其中10元为长期护理保险费，其余县（市、区）为每人每年380元；大中专学生每人每年380元（不参加长期护理险）。

石家庄市职工医保细则

综上所述，石家庄市职工为获得退休后的终身医保待遇，女性需缴纳基本医疗保险费20年，男性25年，包括实际缴费和视同缴费年限；达到退休年龄且缴费年限符合要求后，可享受退休医保待遇，否则需补齐缴费。

第一条根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》制定本实施细则。第二条本市市区（新华区、桥西区、长安区、桥东区、裕华区、高新技术开发区）内所有不属于城镇职工基本医疗保险（以下简称职工医保）制度覆盖范围的，具有本市市区户籍的非从业居民，均可参加石家庄市市区的城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）。

石家庄在职职工医保门诊报销比例和退休人员的报销比例是不一样的，在职人员的门诊报销比例为60%，退休人员的报销比例为70%。这个报销比例和大多数地区一样，都是达到了50%以上的报销比例，另外退休人员的报销比例是要比在职人员的报销比例高的。

石家庄大病医保政策

1、综上所述，石家庄参保职工的住院医保报销政策包括连续缴费满5年报销比例提升、基本医保年度限额12万元、大病保险限额25万元，以及个人负担超过8000元和年度累计超过5万元部分由大病保险按55%比例二次报销，确保职工医疗负担得到有效缓解。

2、石家庄市医保报销比例，具体如下：一级医院80%；二级医院70%；三级医院60%；连续参保缴费的，从连续缴费的第二年起每增加一年，住院报销比例提高1%，最高增加10个百分点。普通门诊：起付标准：200，比例：居民报销50%。

3、申请大病医保报销需要的报销资料有：①身份证，《社会保障卡》等证件。②符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单。③门急诊病历，费用明细清单等有关证明。携带这些资料去有关部门办理即可，不同地区的具体规定由当地政府制定。

4、河北省大病二次报销政策是指在对大病患者进行一次报销后，对其自付费用超过一定额度的部分进行再次报销的政策。具体来说，河北省规定，大病患者经过基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后，个人自付费用超过一定额度的部分，可以再次进行报销。

5、记者从石家庄市医保中心、河北省卫生厅获悉，石家庄市居民医保、职工医保以及新农合（20种大病）都已经实施了大额补充医疗保险，而且大病赔付比例均大于50%。接下来相关部门将根据国家新规调整政策，给居民带来更多实惠。

石家庄大病医保规定

1、参保职工连续缴费每满5年，住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。 基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。 单次住院个人负担超过8000元的部分，大病保险资金按55%比例进行二次报销。

2、石家庄大病申请条件是居民住院后，在医保目录里花掉的费用，需要个人负担的部分超过了5万元。石家庄大病医疗保险报销时间不能超过出院或门诊的最后一天两个月，超过后就不能报销了。住院确定后，大病患者应该尽快把诊断书及本人基本医疗诊断手册等资料给医保科送去登记审核，保证医疗费用可以尽快报销。

3、三大医保大病赔付比例均大于国家指导的50%8月30日，卫生部等发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，规定居民医保和新农合的保障范围，除基本医保报销外，大病医保个人自付报销不低于50%。

4、注意，若是报销时间超过了出院或者门诊的最后一天两个月的时间，那么便不能报销了。报销范围：肾功能衰竭门诊透析、在医疗保险报销范围内用于器官移植后的抗排斥药、恶性肿瘤的相关治疗费用、血友病的相关治疗费用、再生障碍性贫血的相关治疗费用、地中海贫血的相关治疗费用以及其他规定的大病相关的治疗费用。

5、申请大病医保报销需要的报销资料有：①身份证，《社会保障卡》等证件。②符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单。③门急诊病历，费用明细清单等有关证明。携带这些资料去有关部门办理即可，不同地区的具体规定由当地政府制定。