揭阳市城乡居民基本医疗保险实施意见实施范围和统筹层次(城乡居民医疗保险方案)

揭阳市城乡居民基本医疗保险实施意见实施范围和统筹层次

1、首先，城镇职工基本医疗保险未涵盖的本地城镇和农村户籍居民，统称为参保人，将被纳入保障范围。其次，本市行政区域内的各高校、中等专业学校、以及中小学校的在校学生和少年儿童，他们的教育阶段也涵盖在内，以确保他们的医疗保障需求得到满足。

黄冈城乡居民医疗保险报销方法

参保人员就诊后，需凭借就医发票、用药明细表等材料到社保经办机构办理报销； 住院情况下，在医院医保办公室直接办理结算； 报销比例和额度受当地政策限制，门诊通常低于住院； 报销流程应在规定时限内完成。

黄冈医保报销流程和所需材料参保患者出院后，需在每月1日前将病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、住院费用收据、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、出院证、身份证复印件交到医保经办机构，进行申请。 医保经办机构受理后，对相关材料进行审核。

如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%；乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

这位朋友，我也是黄师的，我在家（江苏）的时候胃出血，在医院住院打了10天点滴打电话给了黄冈市医保处，可以报销的（必须是正规的医院）。必须回到黄冈来报销。医保处说最多可以报销百分之60.医保处电话我忘记了，回来给我留言，我把电话发给你吧，你仔细询问下比较好。他们回答的很详细。

一）应当从 工伤保险 基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

城乡居民医疗保险如何使用?

城乡居民医保的使用涉及参保登记、缴纳医保费用和就医报销等多个环节。居民需要了解当地的具体政策和规定，按照规定的时间和方式进行参保登记和缴费。参保登记 城乡居民医保的参保登记是第一步。

城乡居民医疗保险怎么用 首先，要及时缴纳保险费。城乡居民医疗保险的费用由个人和政府共同承担，个人需要按照规定的标准缴纳保险费，确保保险账户有足够的资金。其次，要选择合作医疗机构就诊。城乡居民医疗保险一般与指定的医疗机构合作，居民在就诊时应选择合作医疗机构，以便享受保险待遇。

城乡居民医疗保险的使用方法如下： 参保人员在门诊或住院时，可以使用城乡居民医疗保险进行报销。 参保人员需在规定时间内至服务点领取医保卡，以便在就医时使用。 参保人员发生的住院和门诊医药费用，城乡居民医保基金主要用于支付这部分费用。

普通门诊刷卡，参保人员在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用城乡居民医疗保险卡，但无法提取现金或进行转帐使用。城乡居民医疗保险卡可以用于平时到定点医药店购药，在药店自己买一些药品时可以用医疗卡支付。

城乡居民医保报销比例

城乡居民医疗保险报销比例具体如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。

二级医院起付标准为300元，报销比例为60%。一级医院不设起付标准，报销比例为65%。其他城乡居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%。一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

一级医院的报销比例一般是65%，如果是属于年满70周岁的老年人，那么报销比例又是不一样的。

每个地区的医疗保险报销的比例都是不同的：城乡居民医疗保险参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，由城乡居民医保基金按比例支付。

根据律图网查询显示居民医保报销比例：学生、儿童（18万元以下）：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人（10万元以下）：三级医院报销比例为50%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。

一级医院报销比例为65%；二级医院6000元以上部分的报销比例为80%；三级医院报销比例为60%，个人负担40%；二级医疗机构报销比例为70%，个人负担30%；一级医疗机构报销比例为80%，个人负担20%。

城乡居民的医疗保险报销比例是多少

1、一级医院的报销比例一般是65%，如果是属于年满70周岁的老年人，那么报销比例又是不一样的。

2、城乡居民医疗保险报销比例具体如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。

3、二级医院起付标准为300元，报销比例为60%。一级医院不设起付标准，报销比例为65%。其他城乡居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%。一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

4、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。年满70周岁以上的老年人。