城乡大病补充医疗保险天津,天津大病救助政策范围

天津大病医保范围及报销比例政策

门诊方面。起付标准根据在职和退休人员分为800元、700元和650元。报销比例在起付标准至5500元（含）的部分，一级医院为75%，二级医院为65%，三级医院为55%。超过5500元的部分，统一报销比例为55%。特定病种门诊（如慢特病）方面。起付标准为1300元，与第一次住院或家庭病床的起付标准合并计算。

天津大病救助政策范围

1、天津大病救助政策范围为：自2018年起，在职工会会员本人因病在医保定点医院治疗全年医药费经医保、商业保险、单位二次报销后，实际个人支付医药费总额超过6万元的，分梯度予以1到5万元救助，具体工作由职工所在单位工会落实。

2、法律分析：职工医保：参加职工基本医保并按照规定缴纳大额医疗救助费的人员，因住院含门诊特定病种治疗发生的政策范围内医疗费用，在15万元以上35万元以下的部分。居民医保：参保人员因住院含门诊特定病种治疗发生的政策范围内医疗费用，经基本医保报销后，个人负担在2万元以上30万元以下的费用。

3、天津市大病救助的条件：医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象年度内因住院或治疗门诊特定疾病发生医疗费用，经基本医疗保险、大病保险和住院（含门诊特定疾病）医疗救助报销后，个人负担部分在2万元（含）以上医疗费用进行救助，救助比例为50%，每年救助1次，救助金额最高不超过10万元。

4、每年救助1次，救助金额最高不超过10万元。天津大病救助政策规定及报销比例天津居民医保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担2万元以上、30万元以下的医疗费用，纳入居民大病保险给付范围。参保人员转外地住院或在外地发生的急症住院，纳入大病保险给付范围。

5、救助标准根据一年内会员实际个人支付医药费总额，分梯度给予1-5万元救助。个人支付医药费总额6-7万，补助1万；个人支付医药费总额7-8万，补助2万；个人支付医药费总额8-9万，补助3万；个人支付医药费总额9-10万，补助4万；个人支付医药费总额10万以上，补助5万。

2021年天津居民大病保险报销多少

1、在一个年度内，参保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担起付线以上、30万元（含）以下的医疗费用，按规定纳入居民大病保险给付范围。

2、巩固提升待遇保障水平：2023年起，居民医保住院（不含门诊慢特病）最高支付限额提高至25万元；城乡居民大病保险各费用段报销比例提高5个百分点；将居民医保门（急）诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。职工大病保险参照执行。 合理提高筹资标准 （一）提高财政补助标准。

3、如下：累计金额在2万元以上3万元（含）以下部分赔付55%；3万元以上10万元（含）以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

4、属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，全年累计超过8万元以上部分支付50%；全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上所对应的基本医疗费支付70%。在一个城乡居民医保年度内，大病医保累计支付参保人员基本医疗费用的年度最高限额为12万元。

天津医保大病报销比例

天津灵活就业医保报销比例为：50%，60%和70%。2万元至10万元（含）大病医疗保险报销比例为50%；10万元至20万元（含）大病医疗保险报销比例为60%；20万元至30万元（含）大病医疗保险报销比例为70%。门诊医疗起付标准为500元，最高支付标准为3000元，报销比例为50%。

门诊特殊病报销待遇：一级医院（低档55%、高档65%）；二级医院（低档50%、高档60%）；三级医院（低档45%、高档55%）。

起付线-10万元（含）报销比例为60%；10-20万元（含）报销比例为65%；20-30万元（含）报销比例为70%，起付线：按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。

法律主观：目前天津市居民大病保险报销标准为，在一个年度内，参保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本 医疗保险报销 后，政策范围内个人负担部分的 医疗费用 ，累计超过2万元以上、30万元以下部分，纳入城乡居民大病保险给付范围。

目前天津居民和职工大病保险报销比例是不一样的，其中职工大病医保报销比例是80%，居民大病保险医疗费在2万元至10万元部分报销比例是50%。

该检查医保能报销的比例如下：医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低百分之50，报销比例提高5个百分点，取消封顶线。在天津市二级医院门（急）诊就医无需本人事先选定一家医院，可以直接报销。

天津城乡居民医保门诊可以报销吗最新政策如下

天津城乡居民医保门诊可以报销，在定点机构看病的时候，提供本人的社保卡或者是身份证即可直接报销，门诊报销的比例没有住院报销的比例大，再者是医院级别越高报销越少。

门特报销。一级医院高档报销比例为65%，低档报销比例为55%；二级医院高档报销比例为60%，低档报销比例为50%；三级医院高档报销比例为55%，低档报销比例为45%。

可以。根据查询2023年天津市《居民医保报销管理规定》信息显示，一级医院报销百分之八十二级医院报销百分之八三级医院报销百分之七十五，所以天津居民医保门诊能报销。

天津医保2023年新政策

1、年本市居民医保财政补助标准为低档每人每年610元、高档每人每年1100元；对持天津市居住证参加本市居民医保的人员，按本市居民相同标准给予财政补助。2023年本市居民医保人均财政补助标准按照国家要求调整。 （二）提高个人缴费标准。

2、可以发现会提升个人的缴费标准，在2023年的时候对于本市的居民来说，在交医保的时候标准会有所提高，每个人提高30元而高等每个人的每年缴费标准是980元，而裂行低档每个人每年乎棚缴费350元。当学生缴费和儿童缴费都是按照最低档的标准进行执行，可以享受高档的报销待遇。

3、自2023年起，居民医保住院（不含门诊慢特病）最高支付限额由18万元提高至25万元。