1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
固原医保报销的比例是多少?据了解,固原市医保政策范围内的医疗费用报销比例分别为95%、90%、80%,与上一年度相比,该报销比例部分上调,以下是详细介绍。
矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。保哥提示:固原大病癌症医疗保险报销范围是什么?从上可知,固原市大病癌症医疗保险报销的范围为地中海贫血、颅内良性肿瘤、血友病、慢性肾功能衰竭和器官移植等。
目前,全区城乡居民参保达到458万人,参保率为92%,城乡居民基本医疗保险二级以下医疗机构住院政策范围内报销比例达到70%以上,比整合前的原制度提高了15%;参保财政补贴由200元提高到300元,一年中央和自治区财政为此支出达18亿元。
报销比例标准 大病保险实际支付比例不低于50 在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
提交材料 申请人提交申请材料,提交的材料有费用明细清单、疾病诊断证明书、门诊病历、社会保障卡、身份证、原始收费收据、银行账户和其他经办机构要求的材料等,提交材料的地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
据了解,宁夏于2010年8月开始在石嘴山市和固原市试点统筹城乡基本医疗保险。2011年9月起,这一制度在全区全面实行。新的医疗保险制度不再区分城市和农村户口,凡具有宁夏户籍的城乡居民都可参保。
固原大病癌症医疗保险包括哪些病?据了解,固原医保体系中的大病癌症医疗保险包括的病种有肝硬化、宫颈癌、重性精神疾病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病和血友病等,下面是详细介绍。
据了解,固原医保中的大病癌症医疗保险报销的病种范围为慢性肾功能衰竭、血友病、恶性肿瘤以及其他大病癌症等。另外,因整容、打架、自杀和酗酒等产生医疗费的都不在大病癌症保险报销的范围内。
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
颅内良性肿瘤专科门诊治疗;其他大病癌症等。
Ⅱ类特殊慢性病:①重性精神病②再生障碍性贫血③系统性红斑狼疮④残疾人部分康复项目治疗(包括运动疗法、偏瘫肢体总综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定9类)。
此外,城乡居民基本医疗保险参保人员在区外异地住院起付线三乙、三甲医疗机构均统一为1000元,医保政策范围内医疗费用报销比例分别由93%、90%、88%调整为95%、90%、80%。
特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;门诊患者需出具诊断正明、大病癌症统筹处方及市门诊收费专用收据;转院治疗应提供由院方大病癌症统筹办公室出具的转院正明;大病癌症医疗统筹规定的其它材料。
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