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社保基本医疗保险范围具体怎么理解 (基本医疗保险被保险人范围)

2024-07-15 6:42:08 保险资讯 浏览:13次


社保基本医疗保险范围具体怎么理解?

医疗保险范围是指根据国家有关规定或保险合同的相关条款,保险人对被保险人应该承担的责任及其具体内容,可以通过医疗保险责任范围和医疗保险除外责任两个方面来界定。责任范围是指保险人负责补偿的风险范围,是医疗补偿的依据;而除外责任是指保险人不负责补偿的风险范围,是不负责赔偿责任的部分。

城镇居民医疗保险的参保范围是什么样的

法律分析:城镇居民基本医疗保险的参保范围是:城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中,中专,技校学生),少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

参保人员范围包括:大、中、小学在校学生、少年儿童(学生儿童);18周岁以上、60周岁以下的城镇户籍非从业居民,以及非株洲户籍但在株洲居住的居民和在株务工人员(非从业居民);60周岁以上的城镇户籍居民和非株洲户籍但居住在株洲的居民(老年居民)。

【答案】:①不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的。②中小学阶段的学生,包括:职业高中、中专、技校学生;少年儿童。③其他非从业城镇居民。

医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。

基本医疗保险的覆盖范围?

1、本题考查基本医疗保险费的征缴范围。职工基本医疗保险包括所有类型的企业及其职工、灵活就业人员、公务员;城乡基本医疗保险包括除职工基本医疗保险参保人员以外的其他所有城乡居民(含大学生)。故选项ABCD均正确。提示:基本医疗保险覆盖范围很广,没有明显的例外范围。

2、【答案】:A 【解析】城镇所有用人单位及其职工都要参加城镇职工基本医疗保险,实行属地管理。【命题点拨】本题考查的是城镇职工基本医疗保险制度的覆盖范围。

3、参考答案:ABCD 『答案解析』选项BCD,为职工基本医疗保险的覆盖范围,选项A为城乡居民基本养老保险的覆盖范围。

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