上海大病医保申请流程(上海农村大病医疗保险)

上海大病医保申请流程

身份证明：申请人需提供有效的身份证明，如身份证或户口簿。医保参保证明：申请人需要提供已参加基本医疗保险的证明。病情证明：申请人需要提供医院出具的大病诊断证明及相关的检查报告、病历等。

上海大病医保如何申请流程

1、身份证明：申请人需提供有效的身份证明，如身份证或户口簿。医保参保证明：申请人需要提供已参加基本医疗保险的证明。病情证明：申请人需要提供医院出具的大病诊断证明及相关的检查报告、病历等。

2、第申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单。第选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。第办理或提交一张活期银行卡，用于以后缴纳保费或领取保险金。第阅读并签订投保合同。

3、前往当地社保局或村（居）委会进行参保登记。城镇居民需要携带份、社保卡或社保明等材料，农村居民需要携带份、农村合作医疗等材料进行登记。参保登记后，需要纳保费。城镇居民需要按纳，农村居民需要按年纳。保费金额为政府和个人各出一半。纳保费后，需要前往社保局或村（居）委会办理医保卡。

4、上海大病医保办理方式：带上有效身份证和医保卡或社保卡（有相片）、《门诊重病登记申请单》，去医保中心或街道医保服务点进行办理；若委派其他人办理的，还需出示被委托人有效身份证。 大病保险的保障范畴要与城镇居民医保、新农合相连接。城镇居民医保、新农合应按现行政策要求出示基本医疗保障。

上海大病医保报销比例

1、在三级医疗机构住院的，支付比例为70%。对于60周岁以下的人员，在社区卫生服务中心（或一级医疗机构）住院的，支付比例为80%；在二级医疗机构住院的，支付比例为75%；在三级医疗机构住院的，支付比例为60%。起付线：门急诊的起付线为500元/年。住院的起付线为1500元/年。封顶线：最高支付限额为61万元。

2、法律主观：大病医疗保险报销比例累计金额在2万元以上3万元（含）以下部分赔付55%；3万元以上10万元（含）以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

3、门诊慢性病待遇，参保人员按规定就医发生的门诊指定慢性病门诊专科药费，统筹基金按基层医疗卫生机构70%、其他定点医疗机构50%的比例支付。统筹基金每人每病种当月最高支付50元，超出部分由参保人员支付。

上海大病医保报销比例是多少

门诊慢性病待遇，参保人员按规定就医发生的门诊指定慢性病门诊专科药费，统筹基金按基层医疗卫生机构70%、其他定点医疗机构50%的比例支付。统筹基金每人每病种当月最高支付50元，超出部分由参保人员支付。

在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

百分之60。根据查询搜狐网信息得知，上海普通门诊，不设有起付线，所有参保居民均可享受普通门诊待遇，在一个医疗保险年度内，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用可以按百分之60的比例报销。

法律主观：2000元以上的 医疗费用 才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的 退休 人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额 医疗费 支付的费用的最高限额是2万元。

周岁以上、不满70周岁的，住院支付60%；门诊急诊支付50%。超过18周岁、不满60周岁的，住院支付50%；门诊急诊医疗费年度累计超过1000元以上的部分，支付50%。5中小学生和婴幼儿，住院支付50%；门诊急诊支付50%。

上海大病医疗保险报销比例多少上海大病医疗保险报销比例为60%，如果是在上海市的低保和低收入的家庭，可以报销65%。对于在本市的基本医疗保险定点医疗机构发生的符合本市大病医保的报销范围的费用，在基本医保报销了之后，个人自付的费用，进入到城乡居民大病保险当中进行二次的报销。

上海大病医疗保险是什么?

该词语意思是指上海大病医疗保险，是一项能够为市民提供较高额度保障的大病保险计划。上海大病医保，全称为上海大病医疗保险，是一种为市民提供高额保障的大病保险计划。这一计划旨在减轻患有重大疾病的患者的医疗负担，帮助患者在面对高昂的治疗费用时能够得到一定的经济支持。

上海大病医疗保险是什么上海大病医疗保险是由上海市人民政府出资，面向全市居民推出的一项大病保险计划。该保险计划于2012年启动，旨在为参保居民提供较高额度的大病保障，同时减轻患者和家庭的负担。

法律分析：大病医疗保险是一种集体互助行为，投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费，在投保人患大病治疗期间，根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助，最高支付限额为15万人民币。这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群，买不起商业大病保险者来说，无疑是最及时的保障。

第一，大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用（不含应自付费用）。

上海大病医疗保险范围为特定重大疾病，如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭、脑炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病等。

上海大病医保申请条件是什么

申请条件：上海市职保参保人员且符合相关险种规定大病登记范围。

法律分析：凡未参加本市其他基本医疗保险，具有本市户籍，年龄超过18周岁的人员；具有本市户籍的中小学生和婴幼儿；本市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生；符合规定的其他人员等可参保上海城乡医保大病医保。

法律分析：具体为重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗（化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗）、部分精神病病种治疗（精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病）的，可以申请。

参保人员，病种范围。参保人员：参加上海市基本医疗保险并按时足额缴费的参保人员。病种范围：符合《关于进一步规范本市大病保险支付范围的通知》规定的大病病种，恶性肿瘤、重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗等。

上海大病医保办理条件如下：参加上海市城镇居民医保或新型农村合作医疗的参保人员。患有本市医保范围内的重特大疾病，且在基本医保和大病保险报销后，个人自负部分仍然较高，导致家庭经济困难。