2023年成都医保门诊报销政策(成都大病医疗保险报销比例)

2023年成都医保门诊报销政策

起付线按自然年度设1次且在一个自然年度内累计计算，在职职工起付线200元，退休人员起付线150元。

成都市大病互助医疗报销范围

剩余部分在1—3万元以下（含3万元）的支付比例为80%；（3）剩余部分在3—5万元以下（含5万元）的支付比例为85%；（4）剩余部分在5万元以上的支付比例为90%。

剩余部分在30000元至50000元以下（含50000元）的支付比例为85%； （4）剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。

成都大病医疗互助补充保险报销范围 大病医疗互助补充保险的资金可为参保人员支付家庭病床费用、住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡发生的医疗费用中的下列费用：只要符合基本医疗保险报销范围内的个人自付费用 基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上并且需要符合基本医疗保险报销范围的费用。

成都城乡居民大病医疗保险报销范围如下：职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分，大额医疗费用互助资金可支付50%，个人需要承担50%。

参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。 成都新农合大病保险报销范围 （三）新农合大病保险。

为防止因病致贫，成都市政府办公厅出台《关于完善重特大疾病医疗保险制度的通知》，提高了大病医疗互助补充保险对重特大疾病的保障水平。通知出台前，成都市城镇职工参保人员符合大病医疗互助补充保险报销范围的报销比例是77%。通知明确，大病医疗互助补充保险资金实行级距式分段按比例支付。

2022年成都医保报销新规

门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

成都职工医保报销比例2022如下：门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。

从2022年开始，个人医保账户的余额会有所降低。以往个人医保账户余额的划转，接近于4%甚至5%的水平。今后仅仅只会按照2%来进行划转，无论是在职人员还是退休人员，都按照2%的比例来划转，在职人员他是按照你所在地区的社会平均工资的标准来进行划转，也就是说你个人的缴费基数是多少。

成都地区门诊报销比例为：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心160元，市外转诊起付标准为2000元。

大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上部分按90%报销，一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。