1、法律分析：在职职工医保普通门诊报销比例达到50%，退休人员达到60%，封顶线为2000元。 我市在职职工住院基本医疗保险报销比例在87%以上，退休人员住院报销比例在92%以上，最高可达96%；大病保险报销比例达到90%以上。城乡居民医保门诊起付线50元，报销比例50%，封顶线65元。
1、昆明职工医保新政策2023如下：个人医疗保险覆盖人群调整：（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
2、年昆明市职工医保最新政策为：职工医保和居民医保将合并为一项城镇居民基本医疗保险，参保人员缴费标准统一为12%。据昆明市卫健委官网消息，2023年4月1日起，昆明市职工医保和居民医保将合并为一项城镇居民基本医疗保险。这一改革方案旨在提高医保基金使用效率，降低医疗保障制度的运行成本，优化医保服务。
3、将为您介绍昆明市医疗保险新政策，包括昆明市医疗保险的报销比例和报销范围。 昆明市医疗保险报销比例 昆明市医保结算医院可分为一类和二类，其中城镇职工医保在一类医院结算，医保可报销80%，个人自付20%；在二类医院结算，医保可报销90%，个人自付10%。城乡居民医保在一类医院结算。
4、补偿比例为镇级70%，安宁市级50%，昆明市及省级30%。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。
1、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销；起付线以上，大病医保报销比例为：2万元—5万元：大病医保按照50%报销；5万元—10万元：大病医保按照60%报销；10万以上的：大病医保按照70%报销。
2、目前，昆明市城镇职工医疗保险支付限额合计为29万元，政策范围内医疗费用平均报销比例在83%左右。2013年，昆明市被列为我省开展城乡居民大病补充医疗保险试点城市之一，率先在全省开展城乡居民大病补充医疗保险试点。
3、大病医疗保险的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同，其报销比例会有所差别，其中分别为：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为15万元。
4、住院费用：住院费用中符合国家和省规定的三个目录（药品目录、诊疗服务项目和服务设置标准）范围内的医疗费用，在起付标准和最高支付限额内，按照不同级别医疗机构的报销比例由统筹基金支付，个人住院只需支付应由自己承担的医疗费用，其余由医保中心和医院进行结算。
1、日前，昆明医保局公布了昆明大病癌症医疗保险报销的疾病有哪些。主要包括慢性肾功能衰竭门诊透析和慢性肾功能衰竭门诊透析等疾病，而且大病癌症医疗保险是对大病癌症患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是对基本医疗保障的有益补充。
2、肺癌；食道癌 胃癌；结肠癌；直肠癌；慢性粒细胞白血病；急性心肌梗死；脑梗死；血友病；一型糖尿病；1甲亢；1唇腭裂。
3、大病报销主要包括以下20种疾病：分别为：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
4、大病险包括特重以及重大疾病保险，具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。目前我国纳入大病保障的大约有二十多种疾病，包括恶性肿瘤比如白血病，嗜铬细胞瘤，小细胞性肝癌、急性心肌梗塞，指的是心肌缺血导致的心脏不可逆转的梗死。
我帮你查到，昆明单位医保报销上限是9万元的，大病医疗报销是20万元的，希望对你有帮助。
法律分析：在职职工医保普通门诊报销比例达到50%，退休人员达到60%，封顶线为2000元。 我市在职职工住院基本医疗保险报销比例在87%以上，退休人员住院报销比例在92%以上，最高可达96%；大病保险报销比例达到90%以上。城乡居民医保门诊起付线50元，报销比例50%，封顶线65元。
最高支付限额为400元；报销范围城乡医保费用下不予报销情况：（1）明确由工伤保险基金支付的医疗费用；（2）交通事故（能提供公安交通管理部门出具肇事方逃逸的相关证明除外）、意外事故、医疗事故等明确由第三方负责的；（3）应当由公共卫生负担的；（4）在境外就医的；（5）法律法规规定的其他不予支付的费用。
昆明市医保报销比例具体如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。
%以上。昆明在职职工住院基本医疗保险报销比例在87%以上，退休人员住院报销比例在92%以上，较高可达96%，大病保险报销比例达到90%以上。医保是社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。 异地医保报销流程： 异地就医者需要先经过相关部门的审批。
昆明职工医保新政策2023如下：个人医疗保险覆盖人群调整：（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
昆明市2023年职工医保最新政策为：职工医保和居民医保将合并为一项城镇居民基本医疗保险，参保人员缴费标准统一为12%。该政策旨在提高医保基金使用效率，降低医疗保障制度的运行成本，优化医保服务，从而更好地为参保人员提供医疗服务和保障。
城乡居民医保在一类医院结算。医保报销65%，个人自付35%，在二类医院保险，医保支付75%，个人自付25%。 此外，按病种结算的医疗费，超过基本医疗保险基金最高支付限额以上的部分，由大病医疗保险基金支付，超过大病医疗保险最高支付限额以上的部分由个人自付。
云南城镇职工医保政策云南省新新农村合作医疗报销比例：住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，安宁市级300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70%，安宁市级50%，昆明市及省级30%。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。
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