昆山大病医保统筹金额(昆山大病医疗保险报销)

昆山大病医保统筹金额

1、有。医疗统筹基金支付有最高支付限额，最高支付限额就是统筹基金最多可以支付的额度，原则上控制在当地职工年平均工资的4倍，而昆山医保新政策取消了大病医疗保险20万元年度封顶线，所以是没有上限的。

昆山医保卡大病报销

1、大病医疗保险报销比例0-4万元以下报销85%；4万元-8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。

2、万元到10万元以内的部分，可以按照95%的比例结算。参保人员在结算年度内符合规定的住院和门诊的特定项目医疗费用，累计超过10万元以上的部分，由大病医保结付95%，剩下5%个人自负。

3、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为： （1） 2万元—5万元：大病医保按照50%报销； （2） 5万元—10万元：大病医保按照60%报销； 3） 10万以上的：大病医保按照70%报销。

4、今年大病医保的报销比例是对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用，由社会保障机构按照：0到4万元以下的费用按照85%的比例报销，4万元到8万元以下按照90%的比例报销，8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内，最高报销限额为15万元。

5、再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。报销额度每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。

昆山医保卡大病报销比例

1、万元到10万元以内的部分，可以按照95%的比例结算。参保人员在结算年度内符合规定的住院和门诊的特定项目医疗费用，累计超过10万元以上的部分，由大病医保结付95%，剩下5%个人自负。

2、大病医疗保险报销比例0-4万元以下报销85%；4万元-8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。

3、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为： （1） 2万元—5万元：大病医保按照50%报销； （2） 5万元—10万元：大病医保按照60%报销； 3） 10万以上的：大病医保按照70%报销。

昆山大病保险报销条件

万元到10万元以内的部分，可以按照95%的比例结算。参保人员在结算年度内符合规定的住院和门诊的特定项目医疗费用，累计超过10万元以上的部分，由大病医保结付95%，剩下5%个人自负。

起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为： （1） 2万元—5万元：大病医保按照50%报销； （2） 5万元—10万元：大病医保按照60%报销； 3） 10万以上的：大病医保按照70%报销。

大病医疗保险报销比例0-4万元以下报销85%；4万元-8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。

异地医保报销的条件已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。