保险常识

河北城乡居民医疗保险合同,石家庄市城乡居民基本医疗保险实施细则?

2024-06-28 21:46:34 保险常识 浏览:16次


...养老保险的,为什么不能缴纳城乡居民基本医疗保险??

灵活就业人员的养老保险和城乡居民养老保险是不一样的,缴纳了灵活就业人员的基本养老保险,就不能缴纳城乡居民养老保险了。应该停止缴纳灵活就业人员的医疗保险,才可以缴纳城乡居民养老保险的。

石家庄市城乡居民基本医疗保险实施细则?

1、石家庄市城乡居民基本医疗保险实施办法详细解读 居民医保统筹的模式 按照市区与县***市***分级管理、风险调剂的原则,逐步建立覆盖范围统筹资政策统保障待遇统医保目录统定点管理统基金管理统一的城乡居民基本医疗保险***以下简称城乡居民医保***市级统筹制度。同时建立城乡居民大病保险和意外伤害保险。

2、第一条根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》制定本实施细则。第二条本市市区(新华区、桥西区、长安区、桥东区、裕华区、高新技术开发区)内所有不属于城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)制度覆盖范围的,具有本市市区户籍的非从业居民,均可参加石家庄市市区的城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)。

3、按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定,参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后,除符合规定的新生儿外,其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费,过期则无法补缴。居民医保实施的是预缴费,所以,居民医保需要每年缴纳费用,不缴费将无法享受待遇。

4、石家庄市医保住院报销比例是根据参保人员的不同类型和缴费档次而有所差异。

5、城镇职工基本医疗保险最低缴费年限为男满30年、女满25周年。达到法定退休年龄时累计缴费未达到规定年限的,用人单位和职工个人按照规定补足所差年限的基本医疗保险费后,享受退休人员基本医疗保险待遇。

河北省城乡居民医疗保险报销比例

1、对于城乡居民和新农合参保人员来说,其基本医保可报销范围包括门诊、住院、药品等,报销比例在50%-90%之间;而工伤和生育保险的报销比例可高达100%,医保基金全额报销。此外,通过定点医疗机构就诊且属于规定医疗范围内的视力矫正、口腔保健、计划生育手术等也具有相应的报销比例,一般在50%-80%之间。

2、河北居民医保报销比例具体如下:城镇职工医疗保险:(1)门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。(2)住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。

3、对于城镇职工基本医疗保险,参保人员在统筹区内一级及以下定点医疗机构(含社区卫生服务中心)住院,统筹基金支付比例为90%;在统筹区内的二级定点医疗机构住院,统筹基金支付比例为85%;在统筹区内的三级定点医疗机构住院,统筹基金支付比例为80%。

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