在社会保险上什么是第三方支付(社会保险法第三方不支付)

在社会保险上什么是第三方支付

第三方支付就是医保或者其他保险公司等渠道已经报销过的费用。 商业医疗保险报销有门诊类的和住院类的，一般流程都是类似的，主要是：及时报案。被保险人一旦不幸发生应该及时向所投保的保险公司报案，否则超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。理赔受理。

第三方责任医保不报销是什么意思

属于第三方责任，不报销。根据查询《社会保险法》显示，第30条规定，对属于第三方责任应付的医疗费用，医保不予报销，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金金先行支付后，有权向第三人追偿。

医保说涉及第三方责任是指由于第三方的责任造成被保险人伤害的事故。具体分析如下：第三方责任险由于被保险人疏忽过失而给第三者造成财产损失或者人身伤害，保险公司对第三者财产进行赔偿或对第三者人身伤害进行给付的一种保险，维护社会稳定。弥补第三者的损失，减轻被保险人的负担都具有重要的意义。

在车险中，所谓的“三者医保外医疗费用”通常指的是在交通事故中，对第三方（即非本车车上人员和驾驶人）造成的不属于其医疗保险报销范围内的医疗费用。

你好，第三方责任是指由于第三方的个人或团体的责任，造成被保险人伤害的事故就是第三方责任。据个例子，一个人去某商场购物，由于地滑摔骨折住院了，这就是第三方责任（商场就是第三方），这种情况下，是要由第三方来支付医疗费用的，而不是由社会医疗保险报销。

有第三方的工伤单位都负责什么?

1、综上所述，有第三人造成的工伤，可以同时享受人身损害赔偿和工伤赔偿，但是所赔偿的项目不能重复。_工伤赔偿的项目有哪些（一）医疗费。根据《工伤保险条例》第30条第3款，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

2、一是程序上的责任，企业应当帮助工伤职工向工伤保险机构理赔（申请工伤保险待遇）。二是法定的工伤补充待遇的支付，停工留薪期间的工资待遇、伤残津贴、护理费以及员工与公司之间解除劳动关系时的一次性伤残就业补助金等将由企业承担。三是企业如果没有参保的话，所有工伤待遇支付将全由企业承担。

3、暴力引起的工伤有第三方承担法律责任，如果符合工伤认定情况的，第三方承担赔偿后，劳动者仍可以申请工伤认定，要求用人单位支付工伤赔偿的。

工伤有第三方责任社保不予赔偿怎么办

法律分析：在第三方已经赔偿医疗费的情况下，工伤保险不赔偿医疗费。但第三方没有赔偿，工伤保险就应该赔偿医疗费。

【第四十二条】 由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

你应该向社保经办机构问明拒绝支付的具体原因，再向职工解释清楚，按社保局的要求补充完善资料。企业依法为职工缴纳了工伤保险，除《工伤保险条例》明确规定应由企业支付的项目外，不承担其他的赔偿责任。职工如对社保局的做法有异议，可以要求行政复议或行政诉讼。

企业或者工伤保险经办机构先期垫付有关费用的，职工或其亲属获得交通事故赔偿后应当予以偿还。（二）交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费，已由伤亡职工或亲属领取的，工伤保险的一次性死亡补助金或者一次性伤残补助金不再发给。

对劳动仲裁不服的，可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的，可以依法向二审法院提起上诉。 通过上述分析知道，依据《社会保险法》的规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

深圳劳动律师建议：建议伤者自行申请工伤，可以得到交通事故赔偿以及公司赔偿。

工伤第三方不赔偿证明哪里开?

1、工伤职工因为第三人侵权认定为工伤的，第三人不进行民事赔偿，没有哪个机关会给开具证明。工伤职工可以向人民法院提起民事诉讼，经判决之后申请人民法院执行。

2、工伤认定申请应当是伤者所属单位向当地社保局提出的。但单位不申报的，个人也可以自己向社保局申报。2。交通事故工伤认定申请需要提供的材料（见附录）与第三方是否有能力赔偿无关。3。社保局提供的工伤赔偿与道路交通事故赔偿并不属于同一个口径。因此两者之间没有互相替代的关系。

3、职工上下班途中遭受第三方交通事故伤害，申请工伤认定需要填写填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料；医疗机构出具的受伤后诊断证明书；公安机关交通管理部门《道路交通事故责任认定书》。

4、怎么开具工伤证明 证明工伤流程：用人单位向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；申请材料齐全的，社会保险行政部门受理；受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实；自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。

5、寻求劳动监察部门帮助：劳动监察部门可以协助劳动者维护合法权益，可以向当地劳动监察部门投诉举报，请求工伤劳务公司赔偿。提起法律诉讼：如果协商和投诉均不能解决问题，可以向法院提起诉讼，通过司法途径来维护自己的合法权益。