郑州职工医保报销比例2024(河南郑州大病医疗保险政策)

郑州职工医保报销比例2024

1、百分之七十。根据查询郑州本地宝得知：截止2024年1月3日，一级及以下基层定点医疗机构不设起付线，在职职工、退休人员报销比例为百分之七十。

郑州职工大病保险政策

省级（三级甲等）定点医院住院的起付标准为900元，报销比例为88%。大病报销：郑州市城镇职工医保重特大病报销比例为85%。退休职工住院报销比例：在乡级（乡镇卫生院、社区卫生服务机构）定点医院住院的起付标准为200元，报销比例为97%。

郑州在职参保职工在三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为95%、90%、85%，退休参保职工在三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为97%、95%、93%；如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

门诊救助。未享受职工基本医疗保险的城乡低保和低收入人员就诊时发生的门诊费用，在经过居民基本医疗保险或新农合报销后，其个人负担部分由民政部门按照70%的比例给予医疗救助，全年救助封顶线4000元。重大疾病救助。

今年10月1日起，河南将全面启动新农合大病保险政策。新农合大病保险政策又称大病二次报销，根据政策，除了正常新农合报销外，今年1月1日后生病的参合农民还可进行二次报销，二次报销起付线为5万元，年度内补偿封顶线为30万元。

大病保险：在职人员和退休人员大病保险报销比例相同，扣除起付标准8500元后，年度最高支付限额为45万元，支付比例为95%。

河南省大病医疗保险条例,河南省大病医疗保险报销范围

1、大病医保报销范围大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%。

2、当参保（合）人员住院费用按现行医保政策规定报销后，对个人年度累计负担的合规医疗费用达到起付线的，纳入大病医疗保险，实际报销比例不低于50%，按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高，含基本医保在内原则上最高支付限额不低于20万元。

3、二）保障范围。参保居民一个保险年度内发生的住院医疗费用（含规定门诊慢性病费用，下同），经城镇居民基本医疗保险基金按规定支付后，个人累计负担的合规医疗费用超过大病保险起付线的部分，由大病保险资金按规定支付。大病保险合规自付医疗费用具体范围由省人力资源社会保障厅根据有关规定确定。 （三）保障水平。