今天小编来给大家分享一些关于济南城乡居民医疗保险条件济南市居民基本医疗保险实施办法方面的知识吧，希望大家会喜欢哦
1、第一条为建立和完善居民基本医疗保险制度，保障城乡居民基本医疗，根据国家和省有关规定，结合我市实际，制定本办法。第二条本办法适用于本市行政区域内居民基本医疗保险的参保、服务及相关监督管理等活动。
2、根据搜集到的信息，具体内容如下济南市市中区城乡居民大病救助实施办法大病救助对象、救助范围和标准（一）救助对象。具有市中区户籍、参加城乡居民医疗保险的城乡困难人员，困难人员指《社会救助暂行办法》规定的：城乡最低生活保障对象；特困供养人员；经批准的生活特别困难的其他人员。
3、法定劳动年龄的个体工商业户雇主及其雇工、灵活就业人员，应当按照规定参加城镇职工基本医疗保险，不属于本办法的参保范围。第四条 本市城镇居民基本医疗保险实行统一政策。历下区、市中区、槐荫区、天桥区、历城区和长清区（以下简称市内6区）实行市级统筹。
4、济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条为建立城镇职工基本医疗保险制度，保障城镇职工基本医疗，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
1、具有重庆市户籍，年满16周岁以上，且无用人单位的城乡居民。具有重庆市以外户籍的以下人员：①年满16周岁以上，且男未年满60周岁、女未年满55周岁，在重庆市灵活就业的人员；②已在重庆市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老保险待遇的无用人单位退休人员。
2、法律分析：（一）办理条件城乡居民医保参保范围覆盖市域内除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外所有城乡居民，具体包括：年满18周岁，具有本市户籍的城镇非从业居民和农村居民、取得本市居住证的非本市户籍常住人口且未在原籍参加基本医疗保险的城乡居民（上述人员以下简称“成人居民”）。
3、城镇居民医疗保险最新政策城镇居民医疗保险参保条件18（含）周岁以上的非从业居民；未满18周岁城镇居民1婴幼儿（不包含出生28天以内的）；2学龄前儿童；3中小学阶段学生（中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生）。
根据查询华律网得知，济南市居民基本医疗保险报销比例统一为65%；其中在一级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为75%；在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的，基金支付比例统一为90%。二级医疗机构住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。
门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。省三级医疗机构补助比例提高到55%。
城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。起付标准（也就是通常说的门槛费）与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。
济南城镇居民医疗保险住院报销比例：大学生住院报销比例在三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%；在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付70%，个人负担30%；在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%。
社会医疗保险中包括有大病医疗保险。医保报销住院每年都有报销的限额，目前是4倍社会平均工资。但是社会医疗保险是广覆盖低保障。实行先看病，后报销。另外自费药或进口药等也不在社会医疗保险范围内。商业医疗保险中也提供大病医疗保险。商业重大疾病险是确诊即给付，解决了有病无钱治的尴尬。
济南市居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为建立和完善居民基本医疗保险制度，保障城乡居民基本医疗，根据国家和省有关规定，结合我市实际，制定本办法。第二条本办法适用于本市行政区域内居民基本医疗保险的参保、服务及相关监督管理等活动。
1、对于居家治疗、门诊治疗和特殊病种治疗，报销比例为60%。居民医保人员对于重大疾病和罕见病，居民医保人员可享受医疗保险实际支付金额的60%报销，且年度报销累计上限为20万元。对于非重大疾病，报销比例为50%。对于居家治疗、门诊治疗和特殊病种治疗，报销比例为40%。
2、医保统筹基金支付85%，个人负担15%；统筹基金支付88%，个人负担12%；大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。医保统筹基金支付93%，个人负担7%；统筹基金支付96%，个人负担14%；大病医保报销90000元-20万元：大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。
3、社区居民持“医保卡”及医院出据核准签名并盖章的报销核准单在各社区进行报销。报销时社区工作人员核准病人医保卡号，并审核公章及签名，核对无误后进行登记。报销审核材料需要准备哪些呢？我们也许要来了解一下，报销审核材料必须包括医院出具的报销批准书、来院病人费用表、病人医疗保险卡。
4、济南市居民医保卡报销流程如下：正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。
5、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。新农合大病报销比例。门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
参保人住院时，应凭医保卡和居民身份证办理住院手续。没有居民身份证的，可凭户口簿或学生证等办理，新生儿还应同时出具监护人的身份证明。证件材料不全的，应自入院之日起3个工作日内补办。参保人申请门诊规定病种治疗的，应准备病历、二级及以上定点医疗机构诊断证明以及相关检查结果、个人申请等原始材料。
身份证原件及复印件；指定发放银行存折（卡）复印件（与身份证复印件复印在1张A4纸上）；《缴费证》。
法律分析：参保人申请门诊规定病种的，将申请材料交至居民医疗保险服务窗口。居民医疗保险服务窗口受理后，组织专家鉴定，对符合条件的进行系统备案并享受门规待遇。注意参保人委托他人代办的，需提供参保人身份证或社会保障卡原件。
首先，准备材料本人身份证、社会保障卡等。其次，选择一家定点医疗机构作为本人的定点医疗机构。然后，申请人持上述材料到定点医疗机构医保办进行审核。最后，医保经办机构对上传信息进行审核，审核通过的，门规待遇自申请当月起生效。
满足户口：参保人要具有本市常住户口。这意味着参保人在该市拥有合法的居住地，且在户籍上注册为该市的常住居民。老年居民条件：参保人可以符合《综合医疗保险实施办法》第七条规定的老年居民条件。参保人要满足该市对老年居民的年龄要求和相关规定。参保人在办理门规时要提供一些必要的材料。
办理济南医保门规要求如下：实施细则要求，其他城镇居民参保，应以家庭为单位，凭户口簿、居民身份证原件及复印件，近期1寸彩色红底免冠照片，到户口所在地的街道（镇）劳动保障工作机构填写《参保登记表》，办理参保登记手续。
自2022年度缴费期起，成年居民个人缴费标准由每人每年340元调整为360元，少年儿童个人缴费标准由每人每年240元调整为300元。驻济高校大学生个人缴费标准不变，仍为240元。
法律分析：养老保险缴费说明：缴费基数上限为15999元、下限为3200元；单位缴费比例18%，个人缴费比例8%；最低缴费金额：单位576元，个人256元；最高缴费金额：单位28782元，个人12792元。
最高缴费金额：单位18944元，个人4236元；机关、事业单位、企业、社会团体缴费比例：单位0.8%，个人0.2%；有雇工的个体工商户缴费比例：业主0.8%，雇工0.2%。
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