1、根据政策规定，西安市居民医保的报销比例为基本医疗保险的70%~85%。具体报销比例取决于就诊的医疗机构等级和医疗服务项目的类别。例如普通门诊的报销比例为70%，而重特大疾病门诊治疗费用及部分大病门诊治疗费用的报销比例可达到85%。
1、在职职工三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为88%，1万元以上至5万元报销比例为91%，详见正文。
2、门诊统筹报销比例标准如下：在职职工普通门诊支付比例为一级医疗机构含乡镇卫生院及社区卫生服务中心70%、二级医疗机构60%、三级医疗机构45%，退休人员支付比例按医疗机构级别相应提高5%；西安市职工医保门诊统筹待遇起付线为200元；在职职工普通门诊每人每年最高支付限额为2000元，退休人员最高支付限额为2500元。
3、年门诊报销新规定是：门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日-12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
4、乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊报销70%，村卫生室和社区卫生服务站报销60%。
例如，普通门诊、急诊和住院治疗的报销比例分别为50%、80%和90%。用药情况如果使用的药品在医保目录中，可以获得更高的报销比例。根据政策规定，除特殊药品外，大多数药品的报销比例均在50%左右。定点医院选择定点医院就诊可以获得更高的报销比例。
年西安市职工医保报销比例：门诊报销：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。
%，60%，50%。根据查询西安本地宝信息显示，西安职工医保在职职工普通门诊支付比例为一级医疗机构（含乡镇卫生院及社区卫生服务中心）70%、二级医疗机构60%、三级医疗机构50%，退休人员支付比例按医疗机构级别相应提高5%。
根据查询西安医疗保障局官网信息显示，三级医院：起付标准以上至1万元，在职职工88%，退休职工91%；1万元以上至5万元，在职职工91%，退休职工94%；5万元以上至最高支付限额40万元，在职职工和退休职工都是95%。
陕西西安市职工医保的报销比例如下：在职职工门诊医保报销比例：2000元以下的医疗费用报销比例为50%，2000元以上至1万元的医疗费用报销比例为60%-80%。退休人员门诊医保报销比例：2000元以下医疗费用报销比例为60%，2000元以上至1万元的医疗费用报销比例为80%-85%。
退休 职工 医疗保险报销 比例： 离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公 伤残 人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。 退休职工 工龄 30年以上，其医疗药费报销90%。 退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。
西安市医保二次报销材料 报销条件： 目前可享受二次补助的职工只涵盖参加西安市城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险的职工。
法律分析：大病二次报销需具备的条件： 参加了当年的新农合当年新农合基金结余较多医疗费用达到起付标准，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次。
起付线在0~2万元（含2万元）的，报销比例为50%；2~4万元（含4万元）的，报销比例为60%；4~6万元（含6万元）的，报销比例为70%；6万元以上的，报销比例达80%。
医保二次报销，是指参保人员如果上年度看病时，如果产生了高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险。该二次报销由参保人员所在的单位予以报销。报销比例一般是起付金额以上、5万元（含）以内的，报销50%；超过5万元的，报销60%，但是具体要看各地的政策规定。
大病二次报销需要具备四项条件：大病二次报销需具备的条件： 参加了当年的新农合当年新农合基金结余较多医疗费用达到起付标准，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次。
西安市医保二次报销材料 报销条件： 目前可享受二次补助的职工只涵盖参加西安市城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险的职工。
大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。大病医疗保险报销范围：保障对象，城镇居民医保、新农合的参保人。
报销大病医疗保险即大病医保需要的手续如下：大病医保报销所需材料1）参保人身份证；2）参保人医保证或医保卡；3）医疗费用结算清单原件及复印件。
西安各类用人单位和职工个人（含退休人员）在参加基本医疗保险的基础上，必须参加城镇职工大额医疗补助保险；缴费标准为每人8元/月，其中单位缴纳80%，个人缴纳20%，退休人员一次性缴足12年大额医疗补助保险待遇。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
陕西职工医保报销比例介绍：根据《陕西省职工基本医疗保险办法》，基本医疗保险的报销比例为门诊60%、住院80%；大额医疗费用补充保险的报销比例为门诊80%、住院90%。需注意限额和封顶规定，如门诊费用报销限额为个人账户余额的80%。具体比例和规定可能有变化，请咨询相关部门或查阅最新规定。
大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。大病医疗保险报销范围：保障对象，城镇居民医保、新农合的参保人。
法律主观：大病患者住院后，首先将诊断书、本人 基本医疗保险 诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。 门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
大额医保是一种额外的医疗保险，旨在为参保人员提供更大程度的医疗保障。在职工医保中，大额医保的费用由用人单位和职工个人共同承担，以一定的比例缴纳。这些费用被用于支付参保人员因大病、重病所产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。
以全市上年度职工平均工资的300%为基数缴纳。大额医疗保险的筹集标准为8元/月（用人单位4元/月，职工6元/月）。城镇职工基本医疗保险个人账户计入比例。40岁以下的，按7%计入；41岁至50岁的，按0%计入；51岁以上的，按6%计入；退休人员按本人养老金的0%计入。
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