今天小编来给大家分享一些关于普宁市医保局大病医疗保险什么是大病医保,如何办理方面的知识吧，希望大家会喜欢哦
1、法律分析】：大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用（不含应自付费用）。
2、大病医保是为了保障广大人民在患有重大疾病时能够得到足够的医疗保障而设立的社会保险制度。首先，需要了解当地的政策和规定，确定自己符合参保条件。一般来说，只要是当地的户籍居民或者是在当地工作、生活的人员都可以参加大病医保。
3、什么是大病医保大病医保是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其保障对象是城乡居民基本医保参保人，保障范围则与城乡居民基本医保相衔接。
4、大病医保是针对大病报销的，具体办理流程如下：被保险人需到最近的区县医保中心登记填表；被保险人登记时，应提前与医疗保险中心电话沟通咨询所有可能需要的材料。地方政策不同，所需材料也不同。
5、大病医保是什么？我国的医保制度有两大类别：职工医保：一般是上班族交的医保，公司个人各自承担部分。居民医保：自由职业者或者灵活就业人士缴纳，比如老人、孩子和家庭主妇等。这两种医保报销有三大目录的限制，但是还有额外的附加险，就是大病医保。
6、．什么是大病医保？大病保险，其实是城乡居民大病保险的简称。它是基本医疗保险制度的扩展和延伸，主要针对大病患者的高额医疗费用，在基本医疗保险报销的基础上给予进一步的保障。且个人不需增加缴费，符合规定的医疗费用在社会保险定点医疗机构就医可“一站式”结算报销。
综上所述，大病慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元，二个病种超过700元在医保范围内，医保基金按60%报销，大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。
具体数额因地区、医院类型、疾病种类等因素而异。例如，在北京市，2021年职工医保参保人员的重大疾病报销上限金额为7万元；在广东省佛山市，2021年职工医保参保人员的重大疾病报销上限金额为15万元。
元以上1万元以下的部分支付85%；1万元以上3万元以下的部分支付80%；3万元以上5万元以下的部分支付85%；5万元以上的部分支付90%。
法律主观：社保大病可以报销的比例是：累计金额在2万元以上3万元以下部分赔付55%；3万元以上10万元以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。
凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0―4万元以下报销85%；4万元―8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
法律分析：大病保险不设立最低缴费年限，是必须要每年缴费的；而医疗保险设立了最低缴费年限，达到缴费年限，就可以不再继续缴费也能享受国家的医疗保险待遇。大病保险更多的是面向具有城镇户籍，但没有工作的居民、低保对象以及城镇非从业人员；而医疗保险则是面向有工作的在职人员。
大病医保和普通医保的区别如下：概念不同：普通医保是大病医保的一种，是指职工在患病时，能得到目前所提供给他的、能支付得起的、适宜的医疗技术。大病医保是在城乡居民基本医疗保险基础上实施的附加保险，居民无需另外缴纳保费。
大病医疗与医疗保险的区别主要在于适用范围、保障额度和报销比例等方面。适用范围：大病医疗主要针对基本医保范围内外支出较高、个人支付能力有限的疾病，如恶性肿瘤、器官移植等；而医疗保险则一般覆盖参保人在就诊或住院期间产生的医药费用及一定的康复和护理费用。
大病医疗保险和医疗保险的区别如下：从两者的保障体系来分析，大病医疗保险是不设立最低缴费年限的，必须是每年缴费，不缴费就不能继续享受大病医疗保险的待遇，而医疗险是设立最低缴费年限的，达到缴费年限（男25年，女20年）的，退休后不再缴费就可享受国家的医疗保险待遇。
保障范围不同大病统筹只针对自然疾病，保障范围狭小，免赔责任较多。如工伤、职业病、意外事故均不在保障范围内。而医疗保险范围包括医疗保险的承保对象，医疗费用的担负比例及承保障卫生服务项目。狭义的医疗保险范围包括医疗保险所承保的医疗服务项目，以及这些项目提供的数量、形式与限制等。
1、如果委托他人办理报销事宜，被委托人在提供上述资料的同时，还应当提供被委托人的身份证。
2、如何申请办理大病医疗保险？各个地区会有不同的规定，一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理，下面以上海市大病医疗办理规范为例，介绍大病医保办理流程。
3、大病医保是针对大病报销的，具体办理流程如下：被保险人需到最近的区县医保中心登记填表；被保险人登记时，应提前与医疗保险中心电话沟通咨询所有可能需要的材料。地方政策不同，所需材料也不同。
4、法律分析：参保人需进行门诊大病医疗的，可至邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点）进行登记。登记后，才能享受门诊大病医保待遇。
大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。大病医保比例的报销是多少起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。
百分之75到百分之95。根据查询华律网显示，医保异地报销和本地报销比例不一样，揭阳医保在普宁就医报销比例为百分之75到百分之95，不同的医疗金额对应不同的比例报销情况，具体情况根据实际情况来进行认定。
截止到2023年3月17日，这个地方的特殊门诊医保报销60%。根据揭阳市政府资料显示，揭阳市特殊门诊医保报销比例为60%，医保基金支付部分为50%，个人负担部分为40%。报销在市内定点医疗机构住院的报销比例统一为70%，在市外定点或非定点医疗机构住院的报销比例统一为50%。
大病医保报销比例标准如下：大病医疗保险的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同，其报销比例会有所差别，其中分别为：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。
本文到这结束，希望上面文章对大家有所帮助
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