宿迁大病医疗保险报销宿迁市民政关于大病医疗二次报销的标准指的是什么费用

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1、主要就是指身患重大疾病，医疗保险通过第一次实时结算以后，个人自付的医疗费用比例超过一定的金额，就可以启动第二次报销，第二次报销的医疗费用，就属于大病统筹的医疗保险。

2、医保二次报销，是指参保人员如果上年度看病时，如果产生了高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险。该二次报销由参保人员所在的单位予以报销。报销比例一般是起付金额以上、5万元（含）以内的，报销50%；超过5万元的，报销60%，但是具体要看各地的政策规定。

3、那么，如果一个患者在一年内个人自付的医疗费用超过了2万元，他就可以申请大病二次报销。假设他的自付费用为5万元，那么他可以获得的二次报销金额为（5万元-2万元）50%=5万元。但由于最高限额为10万元，所以他实际能获得的二次报销金额不会超过这个限额。

4、医疗费用为0万元至2万元。报销50%；医疗费用为2万元至4万元，按60%报销；4-6万元医疗费用按70%报销。医疗费用超过6万元的，按80%报销。在设定居民医疗保险和新型农村合作医疗制度的具体融资标准起始支付线的报销范围和报销比例等具体指标时。不同的城市和地区将根据发展和社会发展的实际水平进行调整。

5、二次报销指的是农民患大病，再经过新农合、大病报销政策后，还能享受二次报销的政策，具体报销标准如下：5万元-6万元报销55%万元-10万元报销60%0万元-15万元报销65%5万元以上报销70%；转外院治疗统一报销比例为50%。

6、“二次报销”报销标准：“分段计算、累加支付”。在基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元（含）以内的费用，由大病保险资金报销50%；在基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、且超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

宿迁大病二次报销在哪里办理?

去当地社保局。二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。

大病二次报销可以在当地的医保中心或者社会保障局进行申请。具体流程如下：在医保局进行报销。患者在就医时，先向医生咨询医保报销情况，办理相关手续后进行结算。医保局受理患者的报销申请，核定报销金额并予以支付。在社会保障局进行大病二次报销。

法律主观：二次报销在社保局办理，也可以在医院的大病结算窗口办理。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

这种情况需要前往当地社保局办理。新农合大病二次报销需要前往当地社保局办理，需要携带身份证、新农合医疗证、新农合出院补偿单、银行卡、医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证等材料。在办理时，需要向工作人员说明自己的情况，填写相应的申请表格，并提交相关材料。

宿迁市大病医疗保险条例,宿迁市大病医疗保险报销范围

凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0—4万元以下报销85%，4万元—8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植等患者15万元以上合规医疗费用，经审核同意后报销70%。需转外治疗的，经批准办理转外手续，报销比例统一为50%。城镇居民医保大病保险起付线为1万元，新农合大病保险起付线为6000元。

大病医疗保险的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同，其报销比例会有所差别，其中分别为：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为15万元。

结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围；并不是有花费就可报销，具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的，不过一般情况下，是超过5000元即可，不过由于各地发展水平不一样，因此报销的起付线也不尽相同，具体报销起付线需以当地政府规定为准。

宿迁医保报销的比例是多少

1、综上所述，宿迁医保报销比例根据就诊类型和医院级别的不同而有所差异，门诊报销比例在40%-60%之间，异地就医报销比例在55%-90%之间，住院医保报销比例在30%-60%之间。跨市或跨省住院治疗的报销比例为50%-60%不等，且需办理转诊手续。

2、该医保一级、二级、三级医疗机构的报销比例如下：一级医疗机构：报销比例为96%。二级医疗机构：报销比例为92%。三级医疗机构：报销比例为88%。未按规定办理转外备案手续住院：报销比例为70%。

3、百分之9百分之9百分之88。根据查询宿迁市人民政府官网显示，参加职工医保住院医疗费用在三级医疗机构的起付线分别为200元、400元、600元，报销比例分别为百分之9百分之9百分之88。

4、法律主观：医保报销比例：门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

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