沈阳铁路局工会对职工大病报销有几种(工会买的大病互助医疗保险)

沈阳铁路局工会对职工大病报销有几种

1、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）终末期肾病（尿毒症期）沈阳铁路局的大病补助主要针对一些严重疾病，如恶性肿瘤、急性心肌梗塞等。这些疾病对患者的生活质量和健康造成了严重影响，因此需要给予一定的经济补助。申请大病补助需要准备以下资料：身份证或户口簿原件及复印件各一份。

职工医保有大病保险吗

综上所述，职工医保参保人员可以同时参加大病保险。这意味着，职工不仅可以享受职工医保的基本医疗保障，还可以通过购买大病保险来增加额外的保障，以应对可能发生的重大疾病。

一般都是包含在内的，职工医疗保险包括了职工基本医疗保险和大病医疗保险，二者的缴费金额并不是混为一谈的，大病医疗保险是按年缴费，基本医疗保险是按月缴费，原则上二者都应该同时参加方可。

但是职工医保不限疾病种类，大病小病都能报销，重疾险是限制疾病种类的，只有合同规定的重疾才能赔。

职工大病保险，在病人出院或者转院之后进行报销，参保人员需要持医疗保险卡在当地的定点医疗机构、定点零售药店，所花费的医药费用可用卡直接结算。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

保险小编帮您解更多疑问可在线答疑。职工基本医保与大病医保属于同一个医保体系（职工医保），但分属两个不同的医保层次。各地有各地规定，比如我们宁波，单位参加职工基本医保的同时必须参加大病医保，缴费标准分别为本人上年月平均工资的12%和1%。

工会互助医疗保险报销比例

1、在基本医疗保险支付范围内的住院医疗费用，职工承担的“自付一”部分费用，首次住院扣除1300元起付线后按20％比例核算互助金；劳模和特困职工按25％比例核算；门诊医疗费用扣除1800元起付线后，按20％比例核算互助金；劳模和特困职工按25％比例核算；其他情况具体报销比例需询问当地工会组织。

2、报销比例在百分之60至百分之90。工会医疗互助保险的报销比例是指保险公司对于工会会员的医疗费用进行补偿的比例，工会医疗互助保险的报销比例在百分之60至百分之90，具体的报销比例根据不同的保险计划而定，保险费用越高，报销比例越高。

3、法律分析：门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内（指起付线至封顶线最高支付额度以内），由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20％（劳模和特困职工按25％）比例核算互助金。

4、该保险保险报销比例如下：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

5、该保险的报销如下：门诊统筹乡、村就诊，民政大病救助的比例可以提高到65百分比、75百分比。在一级医疗机构就诊，其住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到75百分比至80百分比。

6、百分之80到90。职工在萧山区工会医疗互助一级医疗机构每次个人自负起付线100元，报销比例为百分之90，在二级及以下医疗机构每次个人自负起付线300元，报销比例为百分之85，在三级医疗机构每次个人自负起付线600元，报销比例为百分之80。