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大病医疗保险是强制的吗(大病医疗保险政府托底了吗)

2024-04-15 20:22:28 保险知识 浏览:27次


大病医疗保险是强制的吗

您好,很高兴为您解大病医疗保险机关事业单位不是强制交费的哦,跟社会医疗保险不同,大病医疗互助保险属于商业类型的保险产品,因此这个是需要个人进行缴费的,并没有规定让单位强制给员工购买。

说说惠徐保那些事儿

惠徐保保障内容是什么 【1】医保报销范围内医疗保障 因疾病或意外发生的住院和门诊特定项目,所产生的医疗费用,经徐州医保报销后的自付费用。

需要注意如下细节:免赔额高,徐州惠徐保这款产品累计共有4万元的免赔额度,医保目录内、外各自有2万免赔额,免赔额越高意味着理赔门槛越高。

徐州惠徐保这款产品明确规定的9项免责条款,如工伤保险、生育保险支付的、第三方负担、公共卫生负担的、政策文件规定的,在被保人应当出院而拒不出院的等9个情况是不赔付的。

惠徐保不保的7种人是指有7种既往症不赔的,具体疾病名称分别是阵发性睡眠性血红蛋白尿、糖原累积病Ⅱ型(庞贝病)、戈谢病、脊髓性肌萎缩症、非典型溶血性尿毒症、黏多糖贮积症IVA型、法布雷病。

惠徐保的保险范围包括:医保报销范围内的个人自费费用;适合门诊使用的22种国家谈判药品费用;个人自费费用的报销,有2万免赔额,每年最高可报销50万,报销比例为50%。

居民医保有大病救助吗

在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,在2万元到5万元范围内,大病救助按照50%报销;在5万元—10万元范围内,大病救助按照60%报销;10万以上的范围内,大病救助按照70%报销。

对于城乡低保对象在新农合、居民医保和大病报销之后,按照60%比例给予补助,最高2万元封顶。对于重点优抚对象在新农合、居民医保和大病报销之后,每人每年最高2万元的救助。

大病的发生率越来越高,一个人得了大病全家人掏空的现象不少见,对此国家出台了相关的救助政策,就是购买了居民医保的人若是生了大病,是可以申请大病救助的。

审核通过后,由乡(镇)人民政府向市政府请示,经市政府批准后即可进行救助。 大病救助所需资料:个人申请、身份证复印件、户主及本人户口簿复印件、住院发票、新农合或医保报销审批表、出院小结(记录)等相关资料。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

因患重、特大疾病住院治疗后经新农合、城镇居民医保补助后个人负担医疗费用仍过高,影响家庭基本生活的,给予适当的医疗救助。需要注意的是,重大疾病救助每年不超过2次,总金额原则上不超过2万元。

2023年大病救助新政策

1、年大病二次报销政策如下:起付线:在0至2万元(含2万元)以下的,报销比例为50%;2至4万元(含4万元)以下的,报销比例为60%;4至6万元(含6万元)的,报销比例为70%;6万元以上的,报销比例达80%。

2、年大病救助新政策有及时精准确定救助对象、确保困难群众应保尽保、促进三重制度互补衔接、明确救助费用保障范围、合理确定基本救助水平、统筹完善托底保障措施等。

3、年起,城镇职工大病保障起付标准由原来的39525元下调至30404元。标准调低后,能报销的部分更多,起付标准以上5万元以内部分(即30404元至80404元)报销60%,5万元(即80404元)以上部分报销70%,上不封顶。

4、年大病救助新政策如下:(一)大病医疗保障对象是指本市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员。(二)大病医疗保障费用支出分别由城镇职工基本医疗保险基金和城乡居民基本医疗保险基金支付。

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