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南京医保大病报销政策(南京退休大病医疗保险政策)

2024-04-14 19:44:58 保险资讯 浏览:25次


南京医保大病报销政策

1、大病医疗救助:住院发生的医保支付范围内医疗费用,统筹基金支付18万元以下的,支付比例维持不变,18万元至60万元之间的,支付比例为95%。

南京退休医保报销比例是多少

1、报销比例如下:根据查询律图网显示。职工医保:在职职工报销比例为85%,退休职工报销比例为90%。居民医保:一级医院报销比例为65%,二级医院报销比例为65%~80%,三级医院报销比例为55%~75%。

2、该退休人员门诊医保报销比例如下:1300元至1万元报销80%。1万元至3万元(含)可报销85%。3万元至4万元(含)报销90%。4万元以上报销95%。

3、职工医保门诊统筹政策范围内报销比例达到50%以上;职工医保住院统筹政策范围内报销比例持续稳定在85%;居民医保住院统筹政策范围内报销比例持续稳定在70%;医保基金与医药企业直接结算率达到50%。

南京医保报销政策

1、年南京市医保的报销比例如下:门诊统筹:在职职工在非社区购买药品,医保支付标准为药品单价的一定比例,自付比例为0.3。医保基金支付0-1000元部分支付40%,1000-5000元部分支付60%,5000元以上至5万元部分支付65%。

2、以下是南京市职工医保门诊报销比例:1000元(含)以下费用,基金支付比例40%-60%;1000元(不含)-5000元(含)费用,基金支付比例60%-85%;5000元(不含)-5万元(含)费用,基金支付比例65%-90%。

3、报销比例如下:根据查询律图网显示。职工医保:在职职工报销比例为85%,退休职工报销比例为90%。居民医保:一级医院报销比例为65%,二级医院报销比例为65%~80%,三级医院报销比例为55%~75%。

4、优化整合职工医保原门诊统筹和门诊慢性病政策,合并为新门诊统筹政策。(2) 取消起付标准,新门诊统筹政策不设置起付标准。(3) 提高门诊费用上限,年度门诊费用限额从原来的3333元-2万元提高到5万元。

5、南京城乡居民医保待遇标准居民医保基金最高支付限额与个人缴费年限挂钩。参保人员一个待遇年度内发生的医疗费用,基金累计最高支付限额为30万元。连续缴费每增加1年,最高支付限额增加1万元,最高可增加到36万元。

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