大额医疗保险保障范围是怎样的(国家大病医疗保险范围)

大额医疗保险保障范围是怎样的

1、法律分析：门诊医疗费用的补充范围。每年度参保职工门诊享受基本医疗保险政策规定的待遇后，个人医疗费用负担部分累计超过1500元以上至10000元的部分补助40%。住院医疗费用的补充范围。

居民医保大病救助范围

1、在城镇职工居民医保体制下的困难家庭，大病医疗救助的报销起付线是2万元，在2万元到5万元范围内，大病救助按照50%报销；在5万元—10万元范围内，大病救助按照60%报销；10万以上的范围内，大病救助按照70%报销。

2、大病救助范围主要包括尿毒症透析，精神病，恶性肿瘤，再生障碍性贫血，急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎，心脏瓣膜置换手术，冠状动脉旁路手术，颅内肿瘤手术等。

3、建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。2012年8月24日，国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部、民政部、保监会六部门联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。

4、重点优抚对象（不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人）因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予20000元救助。

5、患22类重大疾病的参合农村居民，其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分，按60%比例给予救助；新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分，按20%比例给予救助。

什么是大病医保范围

1、【法律分析】：目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义，共明确了25种大病，包括：恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。

2、大病医疗的范围包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病等。

3、大病救助需要在普通医保上另外加保的。大病是没有费率的，全都由个人承单。

4、大病医保报销范围 恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。重症尿毒症门诊血透腹透治疗。肾移植后的抗排异治疗。

5、什么是大病医保大病医保是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其保障对象是城乡居民基本医保参保人，保障范围则与城乡居民基本医保相衔接。

6、综合医疗保险。其费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用。特种疾病保险。某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症和心脏疾病等。

大病医疗保险包括哪些疾病

1、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失。1严重脑损伤—永久性的功能障碍。1严重帕金森病—自主生活能力完全丧失。严重度烧伤—至少达体表面积的20%。2严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现。

2、大病医疗保险包括大病如下：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等严重疾病。重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）等高风险手术。

3、多个肢体缺失—完全性断离。急性或亚急性重症肝炎。良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗。

4、大病医疗保险一般指城乡居民大病保险，是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，在新农合大病医疗保险规定中，以下疾病都属于大病医疗保险的范围：儿童白血病。重性精神疾病。乳腺癌。宫颈癌。终末期肾病。

5、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等。恶性肿瘤：包括各种癌症类型。急性心肌梗塞：心肌梗塞是心肌血液供应中断引起的心肌组织坏死。脑中风后遗症：指中风（脑卒中）后导致的神经功能障碍，如偏瘫、失语等。