1、举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
主要包括医疗费用、药品费用、检查费用以及部分特殊治疗费用等。医疗费用报销 城乡居民医保覆盖的医疗费用包括住院费用、门诊费用以及急诊费用等。
住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；符合规定的其他费用。城镇居民医疗保险与职工医保区别 面对人群不同。
城乡居民基本医疗保险涵盖门诊、住院、慢性病及生育医疗费用。具体包括在医保定点医疗机构的普通门诊、特殊病等费用，住院的诊断、治疗、护理等费用，慢性病的门诊治疗费用，以及生育相关的医疗费用。
截止至2022年，城乡居民基本医疗保险报销范围如下：药品报销范围按《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（含西药、中成药、民族药共2373种，其中：乙类药1817种）标准报销，分甲类和乙类，定期进行调整。
生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。
城镇居民医保门诊报销流程：就诊：居民到医院或诊所就诊，需要提供身份证和医保卡。缴费：就诊结束后，居民需要缴纳自付部分的费用。
社区医保服务中心或医疗保险经办机构的工作人员将对医疗费用进行审核，确保费用的真实性和合理性。 审核通过后，进入下一步流程。费用报销 审核通过的费用将被报销，报销金额将返还给申请人。
居民医保门诊报销的具体步骤包括确认医保身份、就医登记、提供费用发票、医院报销、费用返还等环节。居民应按照医院要求操作，并保留相关发票和报销凭证。不同地区医保政策和报销比例可能有差异，居民应了解所在地医保政策。
居民医保门诊可以通过就医时出示社保卡或身份证等方式进行使用，具体使用流程为：先在医院门诊挂号后，到窗口交纳门诊费用，然后通过社保卡或身份证等方式进行结算报销。
报销比例为60%，一级医院不设起付标准，报销比例为65%。年满70周岁及以上人群。
普通门诊：2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%（一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。
城乡居民医疗保险报销比例具体如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。
如果是在市二级医院，报销比例还是一样的，区别是起付线为600元；三级医院：如果是在县级三级医院就医，医疗费用在6000元以下报销比例为65%，高于6000元报销比例为80%，起付线600元。