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医保和大病一起报销吗(医疗保险报销大病)

2024-04-05 16:24:36 保险资讯 浏览:20次


医保和大病一起报销吗

医保和大病可以一起报销。城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。

大病医保报销范围

大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,在2万元到5万元范围内,大病救助按照50%报销;在5万元—10万元范围内,大病救助按照60%报销;10万以上的范围内,大病救助按照70%报销。

法律主观:社保大病可以报销的比例是:累计金额在2万元以上3万元以下部分赔付55%;3万元以上10万元以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。

该保险报销范围是:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0到4万元以下报销85%,4万元到8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

大病保险报销标准是什么

法律客观:《居民大病保险工作实施方案》居民大病保险起付标准为1万元,个人负担合规医疗费用1万元以下的部分不给予补偿。

报销50%;医疗费用为2万元至4万元,按60%报销;4-6万元医疗费用按70%报销。医疗费用超过6万元的,按80%报销。在设定居民医疗保险和新型农村合作医疗制度的具体融资标准起始支付线的报销范围和报销比例等具体指标时。

儿童150元起,成人300元起,报销比例75%起。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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