1、例如，在北京市，2021年职工医保参保人员的重大疾病报销上限金额为7万元；在广东省佛山市，2021年职工医保参保人员的重大疾病报销上限金额为15万元。
住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。
社保封顶线即最高支付限额为45万元，其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额为20万元，大病医疗互助基金最高支付限额为25万元，支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至45万元。
个人累计金额在10000元以上，30000元以下，社保部门赔付55%；30000元以上，100000元以下，社保部门赔付65%；100000元以上，社保部门赔付75%，年度最高赔付额度不能超过30万元。
法律主观：社保大病可以报销的比例是：累计金额在2万元以上3万元以下部分赔付55%；3万元以上10万元以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。
0万以上的：大病医保按照70%报销。年度报销封顶线：30万。
社保封顶线即最高支付限额为45万元，其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额为20万元，大病医疗互助基金最高支付限额为25万元，支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至45万元。
大病保险的报销不设封顶线，报销比例统一提高到75%。
封顶线即最高支付限额为45万元，其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额为20万元，大病医疗互助基金最高支付限额为25万元，支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至45万元。
万元以内的大病保险报销比例由50%提高到60%，5万元以上的大病保险报销比例由60%提高到70%。同时，城镇居民医保门诊封顶线由2000元统一到3000元、住院封顶线由17万元统一到18万元。
每个报销年度的最高报销限额为15万元，具体的报销额度以实际报销显示的额度为准。
大病医疗保障起付标准将调整为30404元 根据北京市医保局印发的《关于进一步完善本市大病医疗保障政策的通知》，自2023年起，本市大病医疗保障起付标准将调整为30404元。
儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
对于职工大病医疗保险报销支付限额，我国各地的标准因当地经济发展水平，都不尽相同。但近年来我国各省市都大幅度提高了职工大病医疗保险报销支付限额。从起初的几万元，提高到十几万元，甚至几十万元。
法律主观：社保大病可以报销的比例是：累计金额在2万元以上3万元以下部分赔付55%；3万元以上10万元以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。
一般来说，城乡居民大病医疗保险的报销比例在50%到80%之间，报销额度在5万元到20万元之间，而农村大病医疗保险的报销比例则在80%到90%之间，报销额度在3万元到10万元之间；费用来源不同：两者的费用来源也有所不同。
大病医疗保险主要报销超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用；报销额度为0-4万元间报销总额度的85%；4-8万元间报销总额度的90%；8万元以上的报销总额度的95%。
打折后的报销比例由地方政府或医保部门确定，一般在50%至80%之间。如果个人账户余额不足以支付超出部分，仍需要个人自付。社保的重大疾病报销上限金额是一项保障参保人员权益的重要制度。
重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。
大病医保报销比例介绍：参加基本医疗保险的参保人员，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：4万元以下报销85%；4万元8万元报销90%；8万元以上报销95%。
1、而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
2、例如，在北京市，2021年职工医保参保人员的重大疾病报销上限金额为7万元；在广东省佛山市，2021年职工医保参保人员的重大疾病报销上限金额为15万元。
3、法律分析：职工大病保险实际支付比例不低于85%，职工医疗保障累计最高支付限额达到60万元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
4、社保封顶线即最高支付限额为45万元，其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额为20万元，大病医疗互助基金最高支付限额为25万元，支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至45万元。
5、大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
6、万元以下报销90%；8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。法律依据：《社会保险法》第二十六条规定，职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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